[新冠疫苗不良反应]
1.常见不良反应:注射部位疼痛、红肿和瘙痒、一过性发热。
2.罕见不良反应:一过性感冒症状或全身不适、接种部位硬结、重度发热。
3.极罕见不良反应:局部无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克。
1.家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者慎用。
2.接种后请留在接种门诊观察30分钟,无异常后方可离开。
3.因本疫苗III期临床研究尚未完成,其安全性和有效性尚待进一步明确。
具体以疫苗说明书为准。
[生殖器疱疹的临床表现]
1.初发生殖器疱疹
初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。
(1)潜伏期3~14天。
(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。
(3)腹股沟淋巴结常肿大,有压痛。
(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
(5)病程2~3周。
2.复发性生殖器疱疹
原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短。
(1)起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常。
(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻。
(3)病程7~10天。
[非淋菌性尿道炎诊断的注意要点]
①患者有不洁性生活史,潜伏期一般为1~3周。
②对无症状的患者,首先确定有尿道炎,然后再与淋病作鉴别;
③取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能,当高倍视野下可见到10~15个中性粒细胞,同时无革兰阴性双球菌时,可疑诊为非淋菌性尿道炎;
④免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体,阳性者可以诊断。
[尖锐湿疣的典型症状]
1、皮损
皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大。疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。
2、症状
多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。部分女性患者还可出现阴道接触性出血(如性交后出血)、白带增多等。
3、其他
少数患者疣体过度增生成为巨大型尖锐湿疣(Buschke-Lnewenstein肿瘤),常与HPV-6型感染有关。巨大型尖锐湿疣表面有很多淡红、暗红或污灰色疣状颗粒,巨大的损害可像菜花状。特别是妇女阴部的尖锐湿疣常受阴道分泌液或脓液刺激而往往很大,腐烂分解的上皮细胞及分泌物常使患处放出很臭的气味。较大较深的巨大尖锐湿疣较易发展成鳞状细胞癌及原位癌。
[淋病的临床表现]
潜伏期2~10天,平均3~5天。
男性淋病:急性期主要表现为尿道炎,尿道口红肿,尿痛,尿道口流脓,偶有尿频、尿急及全身不适。慢性淋病,可有终末血尿、尿痛等症状,男性淋病可合并前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎等合并症。
女性淋病:自觉症状多数轻微,可表现为白带增多、脓性白带或有轻度尿道炎等症状。女性淋病可发生前庭大腺炎、输卵管炎、盆腔炎等合并症,并可造成不育症。
儿童淋病:主要表现为外阴阴道炎,外阴皮肤、黏膜红肿,有脓性分泌物。
其他淋病:常见的有淋菌性结膜炎,主要表现为结膜充血、水肿,有大量脓性分泌物;重者可发生角膜炎,甚至角膜穿孔,导致失明。
无症状淋病:感染淋病后,无临床症状,但有传染性,往往多见于女性,这是造成淋病蔓延的重要原因之一,应予重视。