大部分女性对盆腔积液的了解
主要是通过检查的B超单来获得的
盆腔积液这四个字听起来很吓人
甚至有人误会盆腔积液=盆腔炎
觉得自己平时好好的啥都没做
怎么就惹上了盆腔炎呢？
发现自己有盆腔积液
是得了盆腔炎吗？
不一定！
盆腔积液≠盆腔炎，盆腔积液特指影像学报告中对盆腔液体的一种描述，但盆腔积液一般是由子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎引起的，分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
生理性如果积液在2cm左右，量比较少，属于正常现象，不用理，也不需要治疗。
病理性如果发现超过了mL的盆腔积液，伴有一连串的不舒服，有可能是盆腔炎导致的，也有可能是其他的疾病，比如附件炎、宫外孕、黄体破裂等，这时需要结合症状和其他检查来进一步确诊。
什么是盆腔炎？
每个女人身上，都有一个“聚宝盆”——盆腔。子宫、输卵管、卵巢等全都装在这个“聚宝盆”里。一个不注意，病原体就容易偷偷溜进去搞破坏，导致盆腔炎的发生。
★警惕这些表现总感觉小肚子绞疼，还伴有一种坠胀感；
老是腰酸背痛的，白带量也变多了，还看到有黄、绿、褐色的分泌物……
当你遇到这些情况，很可能是盆腔炎找上门来了。
这些人更容易得盆腔炎
如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行夫妻生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，就容易引发盆腔炎；
患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终也容易导致盆腔炎；
分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么yin道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染；
自己或对象有xing病，尤其涉及到淋病、衣原体感染，中招的风险更高；
以前得过盆腔炎的，大约有1/4的几率会复发。
如何预防盆腔炎？
注意卫生。女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染。
锻炼身体、增强体质、增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。
盆腔炎能治好吗？
可以！
如不幸染上了盆腔炎，及时治疗很重要。大多数盆腔炎可以通过抗生素治愈；必要时，还能通过手术进行治疗。
医生一般会根据病史、临床表现及当地的流行情况给予经验性治疗，通常选择广谱抗菌药物以覆盖可能的病原体，包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等；在得到实验室检测结果后，医生可能会调整用药。
此外，医生还会根据疾病的严重程度决定静脉给药或非静脉给药以及是否需要住院治疗，症状轻者可口服或肌肉注射。
如果病情严重或门诊治疗无效，需住院静脉输注抗生素，必要时需手术治疗，包括病灶切除、脓肿引流。
盆腔炎患者出现症状前60日内接触过的性伴侣需要进行检查和治疗。如果最后一次性交发生在60日前，则最后的性伴侣需要进行检查、治疗。
带宫内节育器（IUD）患者出现盆腔炎时不需要取出IUD，如果治疗48~72小时症状没有改善，可考虑取出IUD。
一般治疗
卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食。
补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。
高热时可采用物理降温。
尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。
腹胀者应行胃肠减压。
药物治疗
以抗生素为主。一般选择广谱抗生素或联合用药。包括口服、肌肉注射或静脉输液等多种给药途径。
如果患者一般状况好，症状轻，能耐受口服抗生素，并有随访条件，可在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗。
出现以下情况时均需住院给予以静脉抗生素药物治疗为主的综合治疗：
一般情况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐；
有盆腔腹膜炎；
有输卵管卵巢脓肿；
门诊治疗无效；
不能耐受口服抗生素；
诊断不清者。
静脉给药者需要在临床症状改善后继续静脉治疗至少24小时，然后转为口服药物治疗，共持续14天。
手术治疗
手术指征
药物治疗无效
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿患者在药物治疗48~72小时后体温持续不下降，中毒症状加重或肿块增大者，需要及时进行手术，防止脓肿破裂。
脓肿持续存在
药物治疗后病情有所好转，继续控制炎症2~3周，肿块仍没有消失但已经局限在一定的部位，应手术切除，以免日后再次急性发作。
脓肿破裂
突然腹痛加剧，并伴有寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查时，腹部拒按或有中毒性休克的表现，应警惕脓肿破裂的可能，需在抗生素治疗的同时进行剖腹探查。
手术方式
根据病变范围、患者年龄、一般状态等采用不同的手术方案。手术方式主要是腹腔镜手术或经腹手术。原则以切除病灶为主。
保守性手术
对于年轻妇女以保守性手术为主，切除病灶，尽量保留卵巢功能。
全子宫及双附件切除术
适用于年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者。
切开排脓
盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓，排脓后需注入抗生素。
中医治疗
在抗生素治疗的基础上，辅以中药治疗，可能会减少慢性盆腔痛后遗症的发生。主要应用活血化瘀、清热解毒等药物。
其他治疗
物理治疗
温热能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。
其他
不孕的患者，可通过辅助生育技术协助受孕。
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