说起来，胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的程序化过程，其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素。
那么所谓的子宫内膜容受性是什么意思呢？
其实，子宫内膜容受性就是子宫内膜对胚胎的接受能力。是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。
当子宫内膜容受性存在缺陷，则会影响受精卵的着床，导致不孕症，也会影响试管婴儿的成功率。
编编发现，很多患者对子宫内膜容受性这个概念相对陌生，通俗的说，子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎的能力，她是胚胎成功着床的前提。
但是，子宫内膜不是任何时候都接受胚胎的，只有在黄体中期，内膜才会向胚胎抛出橄榄枝。
上文中，编编也说了，胚胎质量和子宫内膜容受性是影响妊娠率的两大关键所在。
长久以来，我们都把胚胎当做“主角”，而子宫内膜则是“配角”。但我们忽略了，子宫内膜有权对胚胎说“不”！
01
内膜容受性会受到哪些因素影响
常见的一些损伤子宫内膜的因素都可能影响子宫内膜的容受性。
比如：宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、流产手术、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。
02
哪些人需进行子宫内膜容受性评估
①所有胚胎移植前的人群
②反复流产人群
③流产术后内膜损伤的评估
03
评估子宫内膜容受性的指标
子宫内膜厚度
一般认为，正常的子宫内膜种植窗口期厚度约在9~11mm之间为最佳，内膜＜7mm时，妊娠率显著下降，＜6mm几乎没有妊娠的可能。
子宫内膜类型
A型：三线型内膜。
B型：弱三线型。
C型：均质强回声。
A型子宫内膜的妊娠率显著高于后两者。取卵时内膜的；类型比厚度更能代表子宫内膜的容受性。
子宫内膜血流指数
搏动指数(PI)和阻力指数(RI)，PI和RI越低，说明血管阻力越低，卵巢和子宫血供良好；反之，血管阻力越高，子宫动脉血流减少，供血障碍，这将不利于胚胎着床。
子宫内膜容积
2ml时妊娠率显著降低，5ml时妊娠率显著高于小于5ml的。
子宫内膜运动
子宫内膜会形成蠕动波，即内膜的不同部分沿某一方向依次收缩。
与雌、孕激素受体在子宫肌层周期性表达有关，移植日正向运动或相对静止型，子宫内膜容受性较好，易于胚胎着床。
编编在这里要提醒大家：
单独一项参数对预测妊娠成功的意义并不是很大，只有综合参数才能预测妊娠结局和胚胎移植成功率。
04
内膜容受性评估结果不佳怎么办
子宫内膜机械刺激
通过机械的方法对子宫内膜造成局部的损伤，从而达到促进内膜微环境中炎症因子释放、血管网重建及促进子宫内膜增殖等目的的一种方法。
这种方法分为局部诊刮、活检针抽吸、宫腔全面刮诊等。
激素调节子宫内膜
激素调节子宫内膜是卵巢激素作用的靶器官，正常的雌/孕激素水平及雌/孕激素比值可以维持正常的子宫内膜容受性。
根据子宫内膜的状况，结合卵泡的发育、血清雌/孕激素水平、适时添加雌/孕激素可以调整子宫内膜容受性。
谁能想到子宫内膜容受性skr磨人的小妖精呢？
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