输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/10 13:28:00

01、盆腔炎的症状有哪些表现?

盆腔炎患者易感疲劳。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。

临床上将盆腔炎分为急性与慢性两种,慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来。

一、急性盆腔炎。急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。

二、慢性盆腔炎。慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。

02、怎样判断是否得了盆腔炎呢?

1、看白带是否异常?

要是一切正常的话,女性朋友的白带是少量的,而且颜色是透明或者乳白色的,当白带不是上面所讲的白色、透明,而是颜色发黄、或者气味发臭的话,那就需要特别注意,需要检查是不是有妇科病的异象。

2、看月经是否异常?

可能很多人根本不了解闭经的概念,我们现在就先了解一下,即女子成年之日还未来潮或者平常月经比较正常,月经突然又停止了。

月经不调是什么?当月经的周期短于二十天,月经不调的另一个现象,就是月经周期超过四十天,月经量的问题上,如果太大,或者太少的话,也是典型的月经失调,出现上面的一种或几种月经不调的现象,医院检查就诊。

3、性生活疼痛或性生活困难

先天性的阴道闭锁可能会造成这种性生活困难或疼痛的情况,是不是由于其他的处女膜异常、阴道内膜炎之类的情况引起的。如果排除了这些疾病,就要考虑盆腔炎的可能。

03、急性盆腔炎怎么预防

很多已婚的女性朋友患了盆腔炎,不敢和家人说,怕影响夫妻间的性生活和感情,以至于治疗不及时,给女性朋友造成了严重的危害,妇科专家提示,得医院治疗,不能错过最佳治疗时机,那么在平时预防盆腔炎的方法有哪些呢?

1、合理饮食:适当增加营养,多进食山药、银杏、新鲜蔬菜等;

2、加强锻炼:注意劳逸结合,加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力;

3、注意卫生:注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染;

4、注意性生活:月经期、产褥期不可同房,平时性生活也要注意卫生。

盆腔炎重在预防

盆腔炎重在预防

盆腔炎的主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。而慢性盆腔炎是最常见的,也是危害女性健康最严重的。妇科专家提出:盆腔炎重在预防,生活中做好各项预防还是必要的。

1、经期保健记心中

勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不吃生冷刺激性食物,不宜过度劳累。充分休息,如果此时拼命工作,久而久之就容易形成盆腔充血,抵抗力下降,诱发盆腔炎。月经期间禁止性生活、游泳、盆浴、桑拿浴,因为此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。

2、人卫生别忽视

保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,一般不必洗阴道内,也不必用热水、肥皂等清洗外阴。平日要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。床上用品应单独清洗晾晒,避免将致病菌传染他人。

3、身无需减营养

有些女性由于担心发胖,单纯依靠不吃饭来瘦身,使机体处于极度的虚弱状态,如果不及时补充营养,就会造成抵抗力急剧下降,可能引发各种不同类型的感染,甚至盆腔炎。正确的方法是,女性在节食的同时,不妨多吃高蛋白的食物,如瘦肉、豆制品,多吃蔬菜、水果,既满足了人体所需,又不会增加体重。

4、忙里偷闲常运动

参加各种方式的体育活动,尤其是跑步、登山等耐力运动,增强身体抵抗力。利用一切可能的时间和机会加强锻炼,比如骑自行车上下班,坐公交车的提前两站下车步行到单位或家,工作间隙站起来活动一下筋骨,在家边看电视边做扭腰压腿……

5、密伴侣要固定

性伴侣的增多也会给女性健康带来了新的危机,尤其在男女双方都有多个性伴侣的情况下,女性发生盆腔炎的几率要高出几十倍。因此,严肃性态度,固定性伴侣是保证健康的基本原则。

6、使用避孕套

据调查,坚持使用避孕套的女性,盆腔炎的发生率显著低于不使用避孕套的同龄女性,尤其对于性伴侣多,性关系复杂的女性而言是极为有效的方法。因此,避孕套不仅是避孕的好方式,而且也是保护女性免受盆腔炎痛苦折磨的好助手。

7、检查悠着做

尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。做医院就诊。

8、淡食物保健康

平日饮食应以清淡为主。多吃有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

04、急性盆腔炎的治疗

1、支持疗法

卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。

2、药物治疗

近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。

对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,75%附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径8倍者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。

3、手术治疗

下列情况为手术指征:

(1)药物治疗无效:盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。

(3)脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。

手术可根据情况选择剖腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等条件全面考虑。原则以切除病灶为主。

年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,行全子宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。

4.宫腔积脓的处理

老年妇女宫腔积脓的发生率随年龄的增长而上升。患者全身症状往往不明显,腹部可无明显肌紧张、压痛、反跳痛,B型超声波发现宫腔内液性暗区,双合诊检查发现子宫压痛。患者因绝经后多年,宫颈狭窄、闭锁,宫腔内分泌物排出不畅,一般的抗生素治疗往往效果不佳。

子宫内膜炎患者若有宫内节育器时,在全身症状改善后可取出宫内节育器,以利引流,特别是带尾丝的节育器,已引起不规则阴道流血时,应经适当消炎后取出。

5.腹腔镜治疗

由于手术治疗盆腔炎往往弊大于利,所以手术治疗几乎被淘汰。使用腹腔镜检查后,发现临床诊断盆腔炎与腹腔镜确诊的病例,只有68%的患者相符。因此,有人建议将腹腔镜作为诊断与治疗盆腔炎疾病的首选措施。

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