?目?的：研究CD免疫组化在慢性子宫内膜炎（chronicendometritis,CE）诊断中的价值，探究合并慢性子宫内膜炎的患者行辅助生殖时的危险因素。
设计：前瞻性队列研究
患者：93例近期接受了腹腔镜和宫腔镜治疗，并计划行辅助生殖的女性。
干预：①两位有经验的病理医生通过子宫内膜活检病理切片（HE染色和CD免疫组化）对CE进行诊断；②根据CD诊断结果将患者分为CE和non-CE两组，进行辅助生殖后比较妊娠率，通过分类变量分析得出CD阳性患者的独立危险因素。
主要观察指标：CE检出率、妊娠率
结果：①CE检出率：CD免疫组化染色率高于HE染色（27.96%vs26.89%，P0.05）；②妊娠率：CD阳性患者的妊娠率（7.7%）低于CD阴性患者的妊娠率（31.3%）（P=0..05）；③单变量结果分析提示：经期延长，流产史，以及输卵管阻塞与CE相关（P0.05）。logistic回归分析的结果证实经期出血时间延长（P=0.,OR=5.,95%CI1.-20.），既往流产史（P=0.,OR=3.,95%CI1.-9.）和输卵管阻塞（P=0.,OR=3.，95%CI1.-9.）是CE（CD阳性）的独立危险因素。
结论：CD免疫组化可提高CE的诊断率。经期延长、流产史和输卵管阻塞史是CE的危险因素，对于具有上述病史的患者建议加做CD。
关键词：慢性子宫内膜炎，CD，不孕不育
慢性子宫内膜炎缺乏典型临床表现，目前诊断主要依据病理下观察到浆细胞浸润，但HE染色下辨别浆细胞较困难，CD作为浆细胞的marker，可以提高诊断的敏感性和CE的检出率
图1.CE和non-CE分别在HE染色和CD免疫组化下的表现
?表1.HE染色和CD免疫组化对CE检出率的比较
?表2.logistic回归分析
文献：ChenYQ,FangRL,LuoYN,etal.AnalysisofthediagnosticvalueofCDforchronicendometritis,theriskfactorsforthepathogenesisofchronicendometritisandtheeffectofchronicendometritisonpregnancy:acohortstudy.BMCWomensHealth,,16(1):60.doi:10./s---3.
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