输卵管堵塞是女性不孕症的常见原因之一,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。
输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎性改变,输卵管上皮发生退行性或成片脱落,导致输卵管黏膜粘连,继而输卵管管腔或伞部闭锁。机械性输卵管阻塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片,血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管阻塞。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管阻塞等,输卵管受到一些刺激时,会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻。这样造成输卵管阻塞的机会还是不多的,最常见的原因是病理性的阻塞。病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。
传统治疗方法主要为输卵管通液或手术治疗。输卵管通液虽然操作简单,但准确性差,效果不满意,已逐渐被淘汰。输卵管植入术,吻合术或造口术等外科显微手术设备要求高、耗资大并且在功能恢复方面疗效不确切。可使用中药调经通卵方。
预防输卵管堵塞要注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。
输卵管堵塞是造成女性不孕的常见原因之一,为了有效预防输卵管堵塞应注意以下几点:
1.女性朋友应该注意个人的卫生情况,尤其是外阴的卫生,不要和别人合用盆、毛巾等卫生用品,防止交叉感染
2.在过性生活时,主要注意性生活中的卫生情况,不仅仅是自己的个人卫生,性伴侣的卫生情况也需要注意在进行性生活时,双方一定要清洗自己的外生殖器官不洁的性生活,会导致细菌进入阴道造成感染,如果女性有阴道出血的症状时,要禁止性生活的进行
3.如果女性患有附件炎等疾病时,一定要积极的治疗,知道彻底康复,以防疾病转换为慢性炎症
4.在进行宫腔手术时要经过严格的消毒,防止细菌进入子宫造成感染例如:人工流产,分娩等的手术
5.女性应
1、超声检查
超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液,由于众多因素的综合结果目前临床上一般很少采用。
2、经X线的子宫输卵管造影术
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,但一定要确保技术操作规范,医生阅片经验丰富。
3、腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜检查也是比较可靠的一种方法,但是其费用高,创伤大一般不做首选检查方法。03输卵管堵塞病人的饮食宜忌
输卵管堵塞可导致腹部不适、月经不调、痛经、不孕等严重并发症,病人在积极治疗的同时也应注意饮食,合理饮食可起到辅助治疗的作用。
营养补充原则:
鲜奶:每日—克。主食:每日应在—克。多食富含维生素B及微量元素的粗粮,少食精制的米面。
新鲜瓜果蔬菜:每日应摄食蔬菜克、水果克,基本可以满足身体所需的维生素A、C以及钙和铁质等。
蛋类:每天应加食1~2个鸡蛋,因蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及各种维生素等
豆类:含有大量易于消化的蛋白质、维生素B、C及铁和钙质。黄豆芽、绿豆芽还含有丰富的维生素E。这类食品每日摄入约80克。
肉类:鱼、各种肉类可供给大量所需的蛋白质。每日饮食中可供给克左右。
碘多食海带、紫菜、海鱼、虾米等海产品,以保证碘的充足摄入。
适当补充维生素和矿物质。