输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 12:38:00

??牛颖菲主任亲自主刀

?腹腔镜下的妊娠组织(图片经过特殊处理)

这是医院(延吉路)妇科微创技术中心牛颖菲主任和手术团队共同操作的一台腹腔镜下宫外孕手术:受精卵着床种植在右侧输卵管峡部,因为盆腹腔广泛黏连、子宫球形增大且表面有大量炎性渗出,所以手术难度较大。牛颖菲主任和手术团队凭借丰富的经验和娴熟的操作技术,避开了丰富的血管分布、精准的剔除了卡在输卵管峡部的异位妊娠组织,保留输卵管、保留生育能力。

好孕、宫外孕傻傻分不清

盲目“保胎”隐患无穷

因为发现及时,而且采用的是微创手术,手术当天患者雯雯(化名)便可以下床活动。说起这次经历,雯雯仍然心有余悸:“幸亏医生没让我走,不然可能就出大事了。”

原来,一个星期前,雯雯通过验孕试纸测出怀孕了,她和爱人特别兴奋,因为俩人计划要宝宝已经快一年了,终于怀上了。可是伴随着喜悦,雯雯的小腹部开始隐隐作痛,卧床三天后雯雯来到医院(延吉路)要求“开点儿保胎药”,可是通过问诊、比对HCG数据,门诊的闫宏主任初步怀疑她是宫外孕,并建议她做个B超。雯雯开始并不同意,因为担心太早做B超对宝宝有影响,直到闫主任耐心的给她讲解了B超的原理、宫外孕的危险性,这才配合检查,最终确诊为右侧输卵管峡部妊娠。

腹腔镜下手术,精准剔除病灶、创口小、出血少、不干扰内环境

牛主任介绍:“类似这种情况,逐渐发育长大的胚胎很快就会超过输卵管的承受极限,约在第6~8周的时候,就会出现输卵管破裂性出血;此时孕妇就会感觉剧烈腹痛,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,如不及时救治,甚至会因此而丧命。

幸运的是,雯雯的异位妊娠发现的很及时,手术也很及时。避免了破裂、大出血等凶险情况,对输卵管的伤害降到了最低。

“生命隧道”受阻卡住迷途Baby

专家提醒:妇科炎症切莫大意早查早治是关键

术中发现雯雯盆腹腔广泛黏连、子宫球形增大且表面有大量炎性渗出,牛主任分析这和雯雯之前的人流史及反复发作的慢性盆腔炎有关,也正是因为此,导致了输卵管微环境欠佳、“生命隧道”不通畅,这才让受精卵迷路。

牛主任把输卵管比作“生命隧道”,因为输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。而输卵管峡部有收缩的逆蠕动的节段波,既有朝卵巢方向输送精子至受精部位,又有将受精卵反向输送到子宫腔的双重功能。所以一旦这条“生命隧道”出现问题,就会引发受孕难、异位妊娠等情况。

牛主任提醒:一些妇科常见病,如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症,一定要及时到专业医疗机构就诊,并遵从医嘱积极治疗。避免小病拖大,影响到“生命隧道”的畅通无阻。

输卵管对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。

BABY安错家后果很严重及早就诊为生命赢得宝贵时间

宫外孕是危及育龄妇女生命与健康的常见病,也是妇产科急腹症中常见的疾病,又被称作异位妊娠,是指受精卵没有达到子宫这个孕育胎儿的摇篮,而是在其他地方停留下来。

宫外孕大多发生在输卵管,也可见于腹腔、卵巢等部位,但是很少见。就诊及时,处理正确,可以及早恢复健康,如果治疗不及时,严重的可造成腹腔内大出血,引起患者休克,甚至造成死亡。

育龄女性停经、小腹坠疼、阴道出血,要及早就医排除宫外孕

牛颖菲主任

科普小课堂

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为什么会宫外孕?

导致宫外孕最主要的原因是慢性炎症,炎症会造成输卵管的粘连,使精子或受精卵不易穿过。

因为炎症的作用,还会导致输卵管纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱。因此,炎症不仅会造成受孕困难,而且一旦受孕,还有可能造成宫外孕。

另外,还有以下情况也可能造成宫外孕:

▌输卵管发育不良或畸形;

▌患有盆腔炎症以及盆腔肿瘤;

▌做过结扎术后再次接通;

▌曾有过宫外孕或多次人流经历;

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宫外孕的早期症状?

1、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

2、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。

3、阴道出血:在孕早期,女性可能出现少量阴道出血、白带带血的情况。

4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

5、其他症状:宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人还会出现恶心、呕吐、尿频尿急、面色苍白、血压下降等症状。

因此,建议女性一旦出现腹痛、阴道出血等不适症状时,一定要及医院就诊,查明原因、及早治疗,以免贻误最佳的治疗时机,酿成恶果。”

文中所有手术图片均为医院(延吉路)拍摄,转载需注明。

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