重庆晨报讯：近日，一名36岁的女员工因一阵突如其来的疼痛晕倒在办公室。大家都以为她是劳累过度引起的贫血所致，检查结果却让人大吃一惊：这是因为卵巢囊肿蒂扭转引起的。
这是附件扭转，最常发生在生育年龄妇女身上。扭转通常提示有卵巢异常。危险因素包括：妊娠、诱发排卵、卵巢增大4cm（尤其是良性肿瘤），其中良性肿瘤比恶性肿瘤更容易引起扭转。
扭转可以引起突发的严重盆腔痛，有时候有恶心和呕吐。在突发的疼痛发生前数天，偶尔为数周，可能会发生间歇性的绞痛，目前推测它是由能自然复位的阵发性扭转引起的。通常做经阴道多普勒超声检查可以证实诊断。
如果怀疑扭转或超声证实有扭转，就应立即做腹腔镜或剖腹探查术，使卵巢或输卵管复位，从而挽救卵巢和输卵管。组织没有存活力或坏死时做输卵管卵巢切除术。如果有卵巢囊肿或包块，应该做囊肿切除或卵巢切除术。
虽然附件扭转最常发生在生育年龄妇女身上，但附件扭转并不常见，正常附件的扭转更是罕见。
那么，妇女常见的盆腔疼痛（表现为下腹部不适）又是哪些原因导致的呢？
盆腔疼痛可以起源于妇科器官（宫颈、子宫或附件）或非妇科器官。但有时其病因并不清楚。
一些妇科疾病可以引起周期性疼痛，也有一些疾病引起的疼痛与月经周期无关。
与月经周期有关的疾病：
痛经
子宫内膜异位症
经间痛
与月经周期无关的妇科疾病：
盆腔炎
卵巢囊肿破裂
异位妊娠破裂
急性子宫肌瘤变性
附件扭转
子宫或卵巢癌
粘连
自然流产
总的来说，最常见的盆腔疼痛的病因包括：痛经；排卵（经间期出血）；子宫内膜异位症。
非妇科疾病可能是：
胃肠道疾病（如胃肠炎、炎性肠道疾病、阑尾炎、憩室炎、肿瘤、便秘、肠梗阻、肛周脓肿、肠激惹综合征）
尿路疾病（如膀胱炎、间质性膀胱炎、肾盂肾炎、结石）
肌肉骨骼疾病（如因以前阴道分娩导致的耻骨联合分离、腹部肌肉拉伤）
心理方面（如躯体化，以前躯体、心理和性虐待的影响）
资料来源：
《重庆晨报》
《默沙东诊疗手册（专业版）》
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