病例图解之10：月经不调/尿失症/盆腔炎/慢性前列腺炎
37、月经不调月经先后不定期为月经周期时或提前，时或延后7日以上者，称为月经先后不定期。
症见肝郁型：
月经周期先后不定，经量或多或少，经色紫红成块，或经行不畅；
或胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，善叹息，暖气食少；
舌黯红，苔薄白或薄黄；
症见肾虚型：
月经先后不定，量少，色淡黯；
或腰骶酸软，夜尿多，头晕耳鸣；
舌淡黯苔薄；
38、尿失症尿失禁是尿液不能自主地排出，或不能控制而致尿液滴沥。
临床上分为真性尿失禁和假性尿失禁两大类。
1、真性尿失禁为尿道括约肌因损伤或神经功能失常所致，常伴有肢体麻木、疼痛、感觉障碍、运动失常等。
2、假性尿失禁为患者的尿道括约肌功能正常，可能是由于膀胱过度充盈，持续强烈地刺激膀胱壁而引起不自主的反射尿道括约肌部分弛缓而致失禁。
表现为尿急、排尿困难、小便胀痛、膀胱区膨隆等症。
一般假性尿失禁比真性尿失禁常见。
39、盆腔炎盆腔炎是指内生殖器官的炎症（包括子宫、输卵管及卵巢炎）、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。
本病多因月经期间或产后洗涤用具不洁，外感寒邪或过食生冷而致。
本病主要是湿热瘀结或寒凝气滞而发。
1、湿热瘀结：症见时有低热，腰部酸痛，下腹疼痛或压痛，可摸到条索状病灶，行经或劳累加重，胸闷不舒，口干不欲饮，常经行期提前或多，尿黄而少，大便秘结。
2、寒凝气滞：症见小腹隐隐作痛，坠胀而冷，得温则减，腰骶酸痛，月经后期，劳累加重，经期乳房疼痛，经期延长或量少，色紫有血块，舌质淡或有瘀点。
40、慢性前列腺炎慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系的常见疾病，由急性前列腺炎发展而来。
其常见症状如下。
1、清晨尿道外口被分泌物粘合，在排尿终末或用力大便时，尿道口有滴白现象，有时排尿不畅，有烧灼感，尿频、尿急、尿痛，会阴部有胀痛或重坠感，并向腰、腹股沟、前阴部位放射等。
2、疼痛是慢性前列腺炎主要症状表现之一。
①局部疼痛常在会阴部、后尿道、肛门部有钝痛或坠胀。
②反射痛常在膈以下、膝以上较多，以下腰痛为多见。
3、性功能障碍可见，性欲减退或消失、射精痛、血精、阳痿、遗精、早泄以及不育。
4、精神症状表现为乏力、头晕、眼花、失眠、精神抑郁。
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