Q
什么是子宫输卵管造影术?
答:子宫输卵管造影是指将造影注入子宫腔内,通过X-线观察记录造影剂的流动的过程,显示子宫、输卵管内腔的形态,以及造影剂流入腹腔后的弥散情况,从而对子宫输卵管形态功能做出诊断的不孕症检查措施。HSG是女性不孕症的初始检查之一,具有不可或缺的诊断价值。
Q
什么时间适于做子宫输卵管造影术?
答:做输卵管造影最好是选择在月经干净的第3-7天,因为此时女性的子宫内膜环境最适合接受检查,检查结果也会更准确。如果输卵管输卵管造影的时间过早容易造成感染,这是因为女性子宫内膜有创面,而碘化油作为检查中所使用的造影剂可导致感染的发生。如果过晚,子宫内膜增生、肥厚,那么检查时的压力则可能将肥厚的子宫内膜推向输卵管入口而造成堵塞的误诊,影响检查的效果,也易致出血。
Q
做子宫输卵管造影术会痛吗?
答:做输卵管造影时会有一定的疼痛感,但一般都在可忍受范围内。部分患者可能会有不舒服的感觉,如胀痛。做输卵管造影手术疼不疼也和患者的子宫大小、有无病变,及医生熟练程度,患者是否配合等因素有关。造影并不会造成程度很大的疼痛,一般都是在可以忍受的范围内,会有不舒服的感觉。如果有些患者因怕疼痛导致输卵管痉挛时,可采用无痛输卵管造影,做无痛输卵管造影时,患者几乎是感觉不到疼痛的。
Q
做了子宫输卵管造影术为什么会出血?
答:子宫输卵管碘优造影术,是通过导管向宫腔注入造影剂。通过造影制在子宫输卵管的显影,了解输卵管通畅情况,也是子宫的侵入性手术。会有子宫内膜部分脱落出血,一般一周左右。为了预防感染,可以口服点抗生素。
Q
为什么不同医生对输卵管造影结果的说法差异这么大?
答:令很多患者疑惑的是,为什么同一张片子不同的医生给出的诊断差别很大呢?比如有的医生觉得没问题,可以试着怀孕;有的医生则觉得不能除外盆腔粘连,建议腹腔镜手术,这是怎么回事呢?造影对于诊断输卵管阻塞和输卵管积水的准确度在70%~80%以上,而诊断盆腔粘的连准确度则只有50%左右,且诊断主观性很强,如果医生有输卵管手术的经验诊断符合率可能会高些。因此就不难理解为什么不同医生给出的说法会有如此大的偏差。所以,下次再去门诊找大夫看造影片子时,除了带片子外,一定要向医生详细描述病史,如既往手术、疾病史,包括人流史、阑尾炎病史、手术病史、盆腔炎病史、结核病史,还有痛经等等这些输卵管性不孕症的高危因素。医生通过阅读片子、复习病史,可能做出准确的诊断,并给出正确的治疗。
Q
子宫输卵管造影术后必须避孕3个月吗?
答:否。有种说法是造影后必须避孕3个月甚至半年,这种说法是没有科学根据的。很多做完造影后第2个月就怀孕的患者,生出的宝宝很健康。另外,随着时间的推后,一些高龄女性怀孕的机会显著降低。所以,建议造影后下个月就试孕。
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