妇科门诊经常接待肚子疼的病人,一来就直接告诉医生:“我是盆腔炎,快给我开药!”那么,您真的是盆腔炎吗?特别是那些声称自己得过“盆腔炎”的人,请您耐心的和医生沟通一下,因为医生需要仔细鉴别。
盆腔炎性疾病(PID)是医学用语,俗称“盆腔炎”,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。引起盆腔炎的致病微生物多数由阴道感染而来,多为混合感染。延误诊断和有效治疗可导致后遗症,如输卵管因素不孕症、盆腔炎急性发作、异位妊娠,输卵管积水还可能和卵巢癌相关。
盆腔炎是怎么得的
1.产后或流产后感染;
2.宫腔内手术感染:
3.经期卫生不良:如使用不洁月经垫、经期性交等;
4.邻近器官的炎症直接蔓延导致盆腔炎;
5.宫颈、阴道感染后引起盆腔炎:多见于不洁性交或性随意的妇女;
急性盆腔炎的常见症状
1.下腹痛是最常见的症状,检查腹部可有局部压痛、反跳痛,妇科检查可以扪及附件区增厚、压痛和包块。
2.其他常见症状为发热、阴道分泌物增多,严重者可伴有寒战、高热、头痛、食欲不振。
3.盆腔炎症若蔓延引起腹膜炎,可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者甚至出现肠梗阻的症状。还可出现一些伴随症状,如排尿困难、尿频,尿痛等。如果有局部的盆腔或输卵管脓肿,还可以出现局部的疼痛症状。
慢性盆腔炎则常常由急性盆腔炎转成,就是医生所说的“盆腔炎性疾病后遗症”
盆腔炎性疾病后遗症表现
1.不孕:炎症若造成输卵管粘连可致不孕。盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%-30%。
2.异位妊娠:盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率将升高8-10倍。
3.慢性盆腔痛:炎症可导致盆腔粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、腰酸,并在劳累、性交后及月经前后加剧。
4.盆腔炎性疾病方法发作。有盆腔炎性疾病病史者,约25%将再次发作。
盆腔炎的治疗:
根据不同情况选择不同治疗方案。
西医:主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗,具体方案由专业医生为您制定。
中医治疗:急性盆腔炎主要为活血化瘀、清热解毒的药物。
盆腔炎性疾病后遗症:
(1)中药口服以清热利湿、活血化瘀为主。
(2)艾灸治疗
(3)中药直肠导入
(4)中药外敷:包括中药药包热敷和穴位敷贴
(5)中药离子导入
(6)物理治疗:如盆腔治疗仪及微波、超声等
如何预防盆腔炎性疾病?
1.注意性生活卫生,减少性传播疾病;
2.及时治疗下生殖道感染;
3.若出现腹痛、发热等疑似盆腔炎症状,应及时就诊,并遵医嘱规范治疗,防止后遗症发生。
医院妇科医师将根据个人的体质辨证论治,给您制定适合治疗方案。如您有上述疾病,欢迎就诊我科。同时也提醒您注意保健,减少该疾病的发生。
作者介绍:刘萌芳,西医副主任医师,年毕业于福建医科大学。从事妇产科工作10余年,具有丰富的临床经验。医院妇科内分泌专科学习一年,医院生殖中心学习。熟练掌握子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病、月经异常、更年期疾病、不孕不育等疾病的诊疗,擅长宫腹腔镜等妇科微创手术。福建省人类辅助生殖技术专家库成员,第一届福建省辅助生殖技术质控中心委员,福建省妇科肿瘤防治联盟专委会委员。厦门市医师协会医学遗传医师分会委员。中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会生殖激素相关多学科学组委员。曾发表SCI论文2篇、国家及省级期刊核心期刊多篇。
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