盆腔炎并非“一种病”，是的，你没有看错，它确实不是“一种病”，因为它是一组疾病，可能同时存在好几种病。盆腔炎到底是怎么回事？接着往下看。
盆腔作为女性内生殖器的聚集处，极易受到病菌的感染，这其中就包括了女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织，常见表现是阴道分泌物增多，下腹疼痛，尿频尿急，畏寒发热等。其中子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可同时一处或几处发病，是女性的常见病之一。多是由经期卫生不良或如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，厌氧菌、需氧菌、病毒、支原体等性传播感染的致病微生物引起。
因发病特点和病程长短不同，盆腔炎又有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分。
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?急性盆腔炎（发病急，病情重）
临床表现为下腹部疼痛、腰痛、发热、寒战、头疼，食欲欠佳、心率快、白带异常等。腹痛为持续性，活动或性交后会加重。部分月经期发病可出现经量增多/经期延长，部分患者还可能伴有消化系统和泌尿系统的症状。
?慢性盆腔炎（发病缓慢，病程长）
慢性盆腔炎又称为盆腔炎性疾病后遗症，是急性盆腔炎未得到正确诊断和治疗的后遗症。
临床表现可伴有慢性盆腔痛、急性盆腔炎反复发作，临床病理上可表现为输卵管组织结构破坏，盆腔结缔组织粘连，子宫呈后屈后倾位，活动受限。严重者会导致不孕，或增加异位妊娠发生率，慢性盆腔炎患者不孕的发生率为20%-30%，异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。
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盆腔炎的治疗
有不少患者说，平时也很注意个人卫生，为什么还得了盆腔炎？得了盆腔炎，是不是就意味着不能再有性生活了？
盆腔的部位很特殊，需要女性在日常生活中注意个人卫生，但也不可过度，日常清洁以清水清洁外阴部位即可，否则会破坏生殖器官的菌群平衡，洁阴产品要在医生的指导下使用，不可擅自使用；而盆腔炎是可以治愈的，也可以有性生活的，但是治疗期间要避免性生活，以防炎症加剧。
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急性盆腔炎的治疗原则是：抗菌药物为主，必要时手术治疗。
1）使用抗生素：抗生素的使用遵循经验性/广谱/个体化三原则，目前临床上在没有得到药敏试验前通常经验性使用头孢类抗生素联合甲硝唑。
2）也可采用中医、中药及物理治疗方法，主要为活血化瘀/清热解毒药物。
3）如果药物治疗无效，或炎症引发的肿块持续存在，或者脓肿破裂时，需要考虑手术治疗。
4）性伴侣治疗：如检查出有性传播感染的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，性伴侣需要检查及治疗。同时治疗期间，避免无保护性交。
5）随访复诊：药物治疗后的72h内复诊，性传播感染的患者要在治疗结束后4-6周复查病原体。
另外，慢性盆腔炎在治疗时要注意：
1）积极治疗急性盆腔炎，避免后遗症发生。
2）要针对不同的临床表现对症治疗，如慢性盆腔痛和盆腔炎反复发作—对症抗炎止痛治疗，不孕—辅助生育。
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