简单来讲,白带就是存在于阴道的分泌物,是从女性生殖器官中具有分泌功能的部分分泌出来的黏液与渗出物混合而成的液体。
一、专家教你鉴别诊断
1.无色透明黏性白带:
与鸡蛋清相似,或稍有混浊,但除白带增多外,很少有其他症状,这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素后。
2.泡沫状白带:
在公共浴池洗澡,或使用过公用的泡沫状白色浴巾、浴盆后,出现灰白或灰黄色泡沫状白带,且有酸臭味,应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。
3.豆腐渣样白带:
为霉菌性阴道炎特有。豆腐渣样白带外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物,擦出后露出红肿黏膜面,易感染霉菌,常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。
特别是糖尿病患者或孕妇,更应想到这一点,因为孕妇和糖尿病患者体质差,免疫力低下,容易引起霉菌感染。
4.黄色白带黄色(脓性)白带:
大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因,梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时,应怀疑是否有异物存在于阴道内,从而引起白带增多,严重感染。
5.水样白带:
恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在早期会出现白带增多的现象。
6.血性白带:
即白带中混有血液。此白带应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带,如老年性阴道炎、宫颈柱状上皮异位(原称宫颈糜烂)等。
7.黄色黏液性白带:
见于宫颈柱状上皮异位、慢性宫颈炎等,它是轻度感染引起的。
8.黏液性白带:
性状与正常相同,量增多,这种白带见于使用雌激素之后或盆腔充血时,它是宫颈腺体和阴道黏膜分泌增多引起的。
发现白带变成黄色后不必过分紧张,但也不能放任不管,医院去明确一下病因,及时治疗。
二、原因及对症用药
1.细菌感染:
症状:白带颜色发黄、数量多伴有臭味及尿路感染的情况,细菌性阴道炎是由细菌感染引起的最常见的阴道炎。
外用药物:
(1)克林霉素软膏:每日早晚各一次,7日为一疗程。
(2)双唑泰栓:每次1枚,送入阴道后穹窿部,7日为一疗程。停药后第一次月经干净后再重复一疗程。
(3)3%过氧化氢溶液:每日1次,冲洗阴道,7日为一疗程。
抗菌药物:
(1)甲硝唑:一次mg,一日2-3次口服,7日为一疗程。
(2)克林霉素:一次0.3g,一日2次口服,7日为一疗程。
2.霉菌感染:
外用药物:
(1)制霉菌阴道栓:每晚1粒,塞入阴道深部,7日为一疗程。
(2)咪康唑栓:一次mg,每晚阴道给药一次,7日为一疗程。或者一次mg,每晚一次,3次为一疗程。
(3)克霉唑栓:一次mg,每晚阴道给药一次,7日为一疗程。
抗真菌药物:
(1)氟康唑:一次mg,顿服。
(2)伊曲康唑:一次mg,一日1次,3-5天为一疗程。
3.滴虫感染:
外用药物:
(1)硝呋太尔制霉素阴道软胶囊:每晚一枚置于阴道深部,连续使用10天。如外阴同时有感染,可用2-3g油膏涂于外阴和肛门周围。
(2)百安洗液:一次10ml药液,用温水稀释至ml冲洗阴道,一日2次,7天为一疗程。
抗菌药物:
甲硝唑:一次mg,每日3次口服使用,7日为一疗程。第一疗程完成后,需进行滴虫检查,倘若滴虫并未完全杀灭需要在继续服用1个疗程。
4.子宫内膜炎:
对症药物:
妇科千金片:一次2粒,一日3次,14天为一疗程。
抗菌药物:
(1)阿莫西林克拉维酸钾:一次2片,一日2次,7-14天一疗程。
(2)左氧氟沙星:一次2粒,一日2-3次,7-14天为一疗程。
5.盆腔炎引:
对症药物:
(1)妇炎康复片:一次5片,一日3次,2周为一疗程。
(2)金刚藤胶囊:一次4粒,一日3次,2周为一疗程。
(3)蒲苓盆炎康颗粒:一次10g,一日3次。
抗菌药物:
(1)左氧氟沙星:一次mg,一日1次,14天为一疗程。
(2)甲硝唑:一次mg,一日2次,14日为一疗程。
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