怀孕生子本该是件水到渠成的事情,但有些夫妻备孕很久,却迟迟怀不上……
《中国不孕不育现状调研报告》显示,我国不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到近年12.5%~15%,患者人数超过万。每8对育龄夫妇中,就有1对不孕不育。
哪些原因导致了不孕不育?诊断不孕不育要做哪些检查?今天就来聊聊这件事。
不孕不育症中有50%为女方原因,40%为男方原因,也有夫妻双方同时存在原因的。
怎样才算「不孕不育」?
很多人对不孕不育存在着错误的认知,觉得婚后4、5医院检查。
实际上
从目前临床的情况来看,如果夫妻双方共同生活一年以上,未采取任何避孕措施却没有怀孕,才可能是不孕不育,医院就诊。
哪些原因导致了不孕不育?
一对夫妻想要怀孕,需要:
健康成熟的精子和卵子
通畅的输卵管
适宜的宫腔环境
合适的精子卵子相遇时间
良好的备孕心态
无论哪个环节出了差错,都可能引起不孕。
由此可见,引起不孕不育的因素有很多,且男女双方都可能存在问题:
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盆腔因素:约占不孕不育症病因的35%,包括:输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁,或输卵管黏膜破坏,使输卵管完全阻塞或积水导致不孕等。
排卵障碍:占25%-35%,主要原因有:多囊卵巢综合症、卵巢早衰、卵巢功能减退和先天性性腺发育不良等
对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇,需要首先考虑排卵障碍的病因。
然而,因为先天因素:男女双方一方的染色体可能存在问题,出现自然淘汰。
环境污染:居住环境污染严重、生活环境恶化是导致不孕不育几率上升的一大原因。
饮食不健康,饮食方式不健康,压力太大。工作、生活压力太大,容易导致心情郁闷,进而影响内分泌,带来激素波动过大。
疾病因素:女性内分泌失调会导致卵巢功能低下、黄体不足,易患不孕。男性少精症、无精症或性功能低下易导致不育。
经常服用紧急避孕药。尤其是紧急避孕药,容易打乱正常生理周期,影响体内的激素水平,容易对健康和怀孕带来负面影响。
不良生活习惯:男人过度熬夜,可导致睾丸的功能低下,影响精子的生成;女子饮酒吸烟,可影响内分泌功能,导致月经不调以致闭经及不孕。
怀疑不孕不育,要做哪些检查?
不孕不育的检查,应遵守「夫妻同检」的原则、「先男后女」的顺序。
男方检查
男方的检查简单、易行、无创伤,所以应在第一步进行。
先进行常规身体检查,检查男性内外生殖器发育,确认发育和性功能正常后,再进行精液检查,如果精液检查也正常,就基本排除了男方的因素。
女方检查
女方要循序渐进地进行排查:
常规妇科检查:如白带检查,可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。
超声检查:大致检查子宫、卵巢、输卵管是否有病变,排除子宫肌廇、卵巢囊肿、多囊卵巢等。
排卵检查:在超声下监测卵泡发育情况,判别排卵是否正常。
内分泌检查:包括各种激素检查,了解卵巢储备能力。
输卵管通畅检查:检测输卵管是否通畅,明确输卵管阻塞的部位,有无子宫畸形、粘膜下肌瘤等。
免疫抗体或染色体检查:检查是否存在染色体异常、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
宫腹腔镜手术检查:如果以上检查找不出原因,可以考虑做宫腔镜或腹腔镜手术,直接观察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。
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