输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/23 8:58:00
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输卵管堵塞是女性不孕的常见病因,除了不孕之外,输卵管堵塞也会导致女性女性发生宫外孕的风险上升,对女性危害极大。除了输卵管堵塞之外,输卵管粘连、输卵管积水、全都是女性不孕的常见的原因。

但是,为什么女性会出现输卵管堵塞的状况?多次人流、性病感染、因素是常见的原因。有的女性会说,我没有做过人流,为什么也是输卵管堵塞的受害者?

小编要说的是,输卵管堵塞很多时候是后天因素造成的,人流只是其中原因之一。

一、输卵管堵塞鲜为人知的原因:盆腔炎

“临床发现,在影响不孕不育的三个因素中,男方精子、、女方排卵和输卵管通道各占1/3。”输卵管通道问题主要是输卵管堵塞不通。输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用:运送精子、卵子,当两者在输卵管壶腹部相遇、结合,形成受精卵后,再将受精卵送回子宫着床。

因此,一旦输卵管堵塞,就会因阻碍受精造成不孕。

近年来,婚前性行为增多,多次流产导致不孕不育的现象越来越多。造成输卵管堵塞的主要有支原体和衣原体、早期卵巢囊肿、性传播途径感染,刮宫、药流后不当护理,子宫内膜异位症的连锁反应,结核感染,巧克力囊肿、压迫输卵管导致不通。“输卵管堵塞大多数全都是由于炎症引发的,而其中最多的就是盆腔炎。”

“引发盆腔炎的因素具体有很多,其中阴道炎相当常见。”对于炎症持续多长时间会引发输卵管堵塞,目前医学没有定论,主要视个人体质而定,一般说来,身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞,但抵抗力弱的人就需要格外注意。

二、输卵管堵塞的诊断:输卵管造影检查

输卵管最常出问题的部位依次是输卵管远端的伞端积水、近子宫一端的间质部和中间位置的峡部粘连、堵塞“从治疗上看,一般要配合抗炎治疗,如果想要打通输卵管的话,则可采用微创手术。”腹腔镜是目前检查输卵管堵塞情况的最好方法,在检查的基础上可以直接做微创手术,打通输卵管。

医院热衷于给患者做“通水”,即输卵管通液术,以检查输卵管是否通畅。有医院反复做过三四次通水。“通水”不是一种非常准确的检查,主要凭医生的直觉、、感官判定,并不是很科学。“通水”仅对轻度的管腔粘连分离效果较好,但对于判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵,以及找出具体的堵塞部位,则效果不佳。

目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法,仍是输卵管造影,一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。

三、输卵管堵塞常见问题解答:你是否也有相似的疑问?让呼和医院李恒秀专家为您解答。

1、输卵管单侧堵塞,能否正常受孕?是否需要做手术疏通输卵管?

答:一般来说,只要有一侧正常输卵管就可以怀孕,但是由于左右两侧的卵巢是交替排卵的,少了一条输卵管也就相当于少了一半的受孕机会,如果患者运气好,也可能很快便成功受孕。单侧堵塞如果进行输卵管疏通术,可以提高受孕机会,关键看患者的选择。

2、术后输卵管容易再次粘连,如何避免?

答:减少输卵管再次堵塞的办法分为术中和术后。手术中采用防粘连剂或物品,尽量防止再次粘连;手术过程中还要尽量减除出血、、盆腔术后粘连的因素,以及减少剩余组织出现疤痕的机会。手术后还要进行通水,排除术后分泌物。术后万一输卵管又粘连在一起,造成积水反复,仍需通过手术缓解。

3、我年剖腹产子,一年后因左侧输卵管壶腹部妊娠,做了腹腔镜手术,切除了左侧输卵管。手术中见右侧输卵管、卵巢与大网膜及腹壁粘连。术后几个月做了“通水”。如果我想再生一个,应该怎么办?


  答:医院检查确定是否有积水,如果有,则需要做输卵管疏通手术,这样会增加怀孕几率,但并不保险。如果屡次失败,可以考虑做试管婴儿。通水结果不是很精确,建议先做输卵管造影检查,看是否通畅再做下一步打算。

4、、我结婚五年没有怀孕,老公有前列腺炎。三年前做造影,结果是输卵管右边伞端粘连。促排卵两次不成功,其间B超发现有腺肌症且子宫内膜增厚,后来我没有再看医生,因为每个医生讲法不同。我还有希望自然怀孕吗?


  答:前列腺炎对怀孕的影响不大,也好治疗。是不是腺肌症,在网上问诊或者打电话咨询医生,无助于直观地了解病情,医院找一个权威的医生做B超才能决定。如果是轻度的腺肌症,对患者没什么影响,但如果病情严重,最后很可能导致子宫切除,因此下诊断时必须谨慎。

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诊疗范围:

生殖健康与不孕症专业/妇科/泌尿外科/计划生育科/感染性疾病科

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