输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/22 20:14:00
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部分女性朋友在检查过程中发现

单侧或双侧输卵管积水,

输卵管积水是如何形成的?

对怀孕有影响吗?

该如何处理呢?

医院生殖医学中心苏宁副主任医师介绍,输卵管是一条管道,一端连接宫腔,另一端游离像开放的花朵。卵巢排卵后,输卵管负责将卵子捡起,精子和卵子在输卵管内相遇、结合形成受精卵,通过输卵管运送回宫腔并种植到子宫内膜,完成一次受孕过程。所以,输卵管的功能是捡卵,提供精卵结合的场所,并将受精卵运回宫腔。

如果输卵管出现慢性炎症导致输卵管的伞端不通畅,炎性渗出液无法及时排出,积聚在输卵管内就形成了输卵管积水。最常见的是B超下在卵巢周围存在一些“腊肠样”的不规则液性暗区,子宫输卵管造影也可以发现输卵管积水,判断是否存在输卵管积水最准确的是腹腔镜检查或开腹手术。

输卵管积水会对怀孕带来不利影响,目前认为原因有三点,第一:输卵管积水大多数是因为输卵管伞端不通引起的,精子和卵子无法相遇自然无法怀孕;第二:输卵管的积水可能随着输卵管的蠕动返回宫腔,对胚胎有冲刷的作用,影响胚胎种植;第三:输卵管积水多是炎症渗出,对胚胎有一定毒性,不但降低怀孕几率,而且还增加流产几率。

部分病人也碰到这种情况,平时没有发现输卵管积水,在排卵期或接近取卵或胚胎移植的时候反复出现输卵管积水,这是为什么呢?

输卵管积水与体内激素水平有一定关系,越接近排卵期、体内雌激素水平越高,越容易形成输卵管积水或加重原有的输卵管积水。

对于年轻、卵巢储备好、男方精液正常、不孕年限短的患者,如果输卵管积水程度较轻,患者不接受输卵管结扎的,可以采取腹腔镜下输卵管远端造口的办法,术后积极试孕,如果试孕不成功及时改行试管助孕,试孕过程中有可能出现输卵管积水复发。

如果遇到输卵管积水该怎么办呢?

输卵管积水会影响妊娠结果,助孕前要进行必要的预处理才能达到最佳的治疗效果。目前最常采取的措施是双侧输卵管近端(近子宫端)结扎+输卵管远端(近卵巢端))造口。结扎输卵管的目的是防止积水逆流回宫腔影响胚胎着床,造口的目的是把粘连输卵管分离,恢复输卵管的伞端结构,排出积水,减轻输卵管积水对盆腔环境的不利影响。可以先行促排卵、取卵、全部胚胎冷冻,再行输卵管结扎,然后行冷冻胚胎移植,也可以先行输卵管结扎再行试管助孕。

医院生殖医学中心

医院生殖医学中心是国家卫生计生委批准的可实施夫精人工授精和体外受精-胚胎移植及卵细胞浆內单精子注射(即第一代和第二代试管婴儿)技术的生殖医学中心,中心全体医务人员凭借丰富的临床经验、精湛的医疗技术、个体化的服务方式让众多不孕不育患者实现孕育自己后代的梦想。目前本中心夫精人工授精技术的妊娠率为15%左右,第一代和第二代试管婴儿技术妊娠率稳定在55%~60%,均居国内先进水平,为众多不孕家庭带来福音。

生殖医学中心门诊时间:周一至周五全天

地点:英东门诊楼6楼生殖医学中心

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