7、什么是盆腔炎?
盆腔炎即盆腔炎症是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是,急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。比如:
*产后或流产后感染
*宫腔内手术操作后感染
*经期卫生不良
*邻近器官的炎症直接蔓延
*其他如慢性盆腔炎的急性发作等。
8、什么是子宫后屈?
子宫后屈:指的是子宫体弯向身体后方,即直肠肛门的方向,另一个名词「子宫后倾」,较少为大家所熟知,指的是子宫体和子宫颈一起倒向身体后方。
正常的子宫靠三大力量维持它在骨盆腔内的位置:一是骨盆底的基底韧带,二是子宫两侧的圆韧带和宽韧带,三是腹部的压力。这三种力量,使子宫几乎是和阴道成九十度角地向前倾,而介于膀胱和直肠之间。
9、什么是子宫炎?
子宫炎是由于分娩、助产、子宫脱、阴道脱、胎衣不下、腹膜炎、胎儿死于腹中等导致细菌感染而引起的子宫粘膜炎,子宫炎症。
简介
子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。临床上以一种情况为多见,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。
10、子宫内膜炎
是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起。多数从阴道,宫颈上行引起。
子宫内膜炎可分为急性、慢性和老年性3种:
(1)急性子宫内膜炎:多由于产褥感染、流产、宫腔内手术、坏死的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等引起。
(2)慢性子宫内膜炎:除结核性子宫内膜炎外,如长期存在输卵管卵巢炎,宫内避孕器,分娩或流产后少量胎盘组织残留等,均可导致慢性子宫内膜炎。
(3)老年性子宫内膜炎:老年妇女,由于雌激素水平低落,子宫内膜易受感染,可发生老年性子宫内膜炎。
11、子宫肌炎
炎症从子宫内膜波及到子宫体,深达子宫肌层,使子宫充血、水肿,甚则化脓、坏死,称为子宫肌炎。子宫肌炎有急性与慢性之分,急性子宫肌炎临床主要表现为发热、腹痛、腰骶酸痛、白带增多、下腹下坠感等;慢性子宫肌炎临床主要表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多等。慢性子宫肌炎多由急性子宫肌炎转化而来。
病因
多由于流产、分娩,或子宫腔手术不洁,或不洁的妇科检查,或经期性交,或子宫内膜息肉坏死等原因招致细菌的感染而引起的内膜炎症,炎症严重,波及子宫肌层而致本病。
12、什么是产后腹痛?
产后腹痛:是妇女下腹部的盆腔内器官较多,出现异常时,容易引起产后腹痛。引起女性下腹部疼痛的原因,可分为月经周期相关引起的疼痛,和非月经周期引起的下腹疼痛。初产妇因子宫纤维较为紧密,子宫收缩不甚强烈,易复原,且复原所需时间也较短,疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠,子宫肌纤维多次牵拉,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。产后腹痛包括腹痛和小腹痛,以小腹部疼痛最为常见。大多由于血瘀,气血虚,或感受风寒所致。
注意事项
(1)如果腹痛较重并伴见高热(39℃以上),恶露秽臭色暗的,不宜自疗,医院诊治。
(2)饮食宜清淡,少吃生冷食物。山芋、黄豆、蚕豆、豌豆、零食、牛奶、白糖等容易引起胀气的食物,也少食为宜。
(3)保持大便畅通。
(4)产妇不要卧床不动,应及早起床活动,根据体力情况,渐渐增加活动量。
(5)禁止房事。
诗安国际母婴会所
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女性生殖系统生理防御机制:解剖学机制,如阴道前后壁紧贴闭合,宫颈口闭合且有粘液栓,经血冲刷,输卵管的纤毛摆动等使外源性病原微生物不易内侵;阴道生态平衡,如阴道自净作用(雌激素使鳞状上皮增生,富含糖原;乳酸杆菌产生H2O2、细菌素等因子,分解糖原生成乳酸,使阴道内呈酸性,以抗病原菌)。阴道PH多在3.8~4.4之间。阴道的正常菌群:G+需氧菌、兼性厌氧菌(乳杆菌、非溶血性链球菌);G-需氧菌、兼性厌氧菌(加德纳菌);专性厌氧菌、支原体及假丝酵母菌等。
外阴炎症包括:非特异性外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿、外阴尖锐湿疣等。
①非特异性外阴炎。病因:物理、化学等非病原体因素所致,如经血、阴道分泌物刺激;经期长期使用卫生用品;尿漏、粪漏的长期刺激;糖尿病外阴阴道假丝酵母菌性炎症长期发作等。临床表现:外阴皮肤瘙痒、灼热、疼痛,在活动、性交、排尿排便时加重。急性期外阴充血肿胀、糜烂,抓痕,严重者形成溃疡,长期可形成湿疹、苔癣样变。治疗:消除病因、保持外阴干燥清洁;局部治疗,1:高锰酸钾每日2次坐浴,有破溃者局部涂用抗生素软膏。
②前庭大腺炎、脓肿、囊肿。病因:多为混合细菌感染,堵塞腺管。临床表现:局部红肿热痛,脓肿形成时有波动感,可自行破溃,若破口较大,引流完全,可自行痊愈;若破口较小,引流不畅,可反复急性发作。少数出现发热等全身症状、腹股沟淋巴结肿大。治疗:喹诺酮或头孢菌素与甲硝唑联合抗感染,口服清热解毒类中药,局部坐浴。前庭大腺脓肿形成应尽早切开引流。
③外阴尖锐湿疣。病因:HPV6、HPV11型感染为主。临床表现:外阴乳头状疣。有12%~34%合并淋病,妊娠期生长迅速,分娩后迅速消退。诊断:典型临床表现,细胞学可见挖空细胞。治疗:去除疣体,改善症状、体征。
来源:西交一附院妇产科内容推荐
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