话说那年七夕，牛郎和织女来到鹊桥之上，期待这一年一度的见面。
然而，他们却突然发现，鹊桥却被堵住了，无赖只能隔桥相望，如泪洗面，但无论如何，都没有办法接近彼此。这就是我们输卵管不孕这个故事的剧情。我们体内也有一座鹊桥，它就是输卵管，连接着“银河”两头的精子和卵子。
真的可以毫不夸张的说，精子和卵子的相遇，就是跨越了整个银河一样的困难。而一旦输卵管出现问题，无论是多么优秀的精子，最后也只能在“鹊桥”边望洋兴叹。其实输卵管不孕虽然容易被大家忽视，但是比例时很高的。约占女性不孕的25%～35%。其中引起输卵管不孕的主要原因就一个字：堵。无论是什么梗阻，积水，粘连，发炎还是先天异常，主要的原因就是堵了。而这为什么会堵还是有很多原因的，比如盆腔的炎症，子宫内膜异位症，还有异位妊娠，腹腔靠近输卵管的手术，还有宫腔的操作例如人工流产等等。所以，如果有长期慢性盆腔炎，多次人流历史的，做过阑尾炎手术，长期痛经，还有有过宫外孕朋友如果不孕的话，就要考虑这个问题了。
为什么输卵管会堵的，原因固然是很重要的，因为我们输卵管不孕的治疗和检查的第一点就是去除诱因，有炎症治疗炎症，有子宫内内膜异位症处理好异位内膜。但是，也是正如我前面所说，无论什么原因，最后共同导致不孕的通路只有一个，就是输卵管堵上了，我们的鹊桥不能跨过银河了，精子和卵子只能隔桥相望。我们输卵管不孕的检查方式都是共通的，也就是看看我们的输卵管是不是还是通的。目前常用的诊断方式包括以下几种：子宫输卵管造影，超声子宫输卵管造影，宫腔镜下插管通液，腹腔镜下亚甲蓝通液，输卵管镜。这些方法可能大家读起来觉得会有点复杂，但其实原理都很简单，就是往子宫内注射液体，如果注射的液体能够通过输卵管伞端出来，那么自然就说明没堵，但如果不能出来，就说明有问题了。我们常说的碘油造影说的就是这些方式中的一个。所以，其实检查时非常简单的，也很便宜，如果有担心自己可能会有输卵管堵塞的朋友，医院咨询一下做个造影。
检查出来如果有问题，那我们接下来需要关心的就是怎么治疗了。尤其是对于有生育需求的朋友。
毕竟如果不打算让宝宝工厂再开张，输卵管堵塞还可以降低怀孕的几率，还不是坏事情。首先我们要注意的就是治疗原发病，这其实是在之前也说了，即便是没有生育需求的朋友也需要治疗原发病，比如盆腔炎症，长期的慢性盆腔炎肯定需要控制的。接着让想一想，鹊桥被堵了，我们怎么让牛郎织女见面呢？第一个方法就是把鹊桥修好。比如切除术输卵管堵塞的地方，再接起来。比如插一根管子进去，把输卵管疏通，也就是我们所说的输卵管疏通术。但是，正如鹊桥是王母娘娘造出来的，想要把它完全修复凭牛郎和织女是很困难的。我们医生想要要完全修复输卵管也是很不容易的。虽然能够输卵管疏通的成功率高达85%，但是就算能够疏通，也已经不再是之前那个输卵管了。比如在输卵管再通术中穿孔的发生率为3%～11%，且有1/3患者会在半年后重新堵塞。而且疏通后妊娠率也并不高，在20%～30%左右。同时还有研究表明，术后发生异位妊娠的发生率也很高。而且，也不是所有输卵管堵塞都可以进行疏通，如果出现以下的情况，高龄、卵巢储备功能低、合并其他不孕因素、还有双侧输卵管近端梗阻等、复发的输卵管堵塞、有过输卵管异位妊娠历史等情况。这个时候使用疏通输卵管的方法并不会有特别好的效果。那这些情况该怎么办？对于这样输卵管有问题，又有急有备孕需求的姐妹，我们可以拿出大杀器了呀。
继续来讲牛郎和织女的故事，话说当时王母好心，被他们的爱情再感动一次，就干脆把他们都接到天庭上去见面。这样无论鹊桥被怎么堵，都没有任何影响了。这其实也就是我们输卵管治疗的首选方式，体外受精，也就是试管婴儿。不过这里让“牛郎”“织女”见面的不再是法力无边的王母娘娘了，而是我们做试管婴儿的医生。他们把精子和卵子取出来，绕过被堵的鹊桥，让他们见面受精，再放回妈妈的子宫。
体外受精现在已经是一项非常成熟的技术，成功率也比较高，能够有效解决很多问题。年美国辅助生殖年报中表明，体外受精治疗的妊娠率已经达到了50%。而且输卵管性妊娠治疗后异位妊娠率较低，只有2.3～3.7%。而且能够处理大多数不适合进行输卵管再通术的患者。所以姐妹们，输卵管不孕最佳的治疗方式是可以考虑进行辅助生殖的。当然了，辅助生殖也需要花一定的一笔费用，在试管过程中，因个体的差异可能出现卵巢过度刺激的问题，医生也会考虑所有利弊，最终给出大家一个最为合适的方案。最后，祝姐妹们，都可以好孕，达成心愿。赞我会变美