一阵急促的电话铃声
这天下午，妇产科办公室响起一阵急促的电话铃声——急诊科来了一名腹痛怀疑是宫外孕的31岁女子急需会诊。妇产科杜亚飞主任及刘晶副主任医师迅速赶往急诊科查看患者，看到女子此时已面色苍白、血压下降，立即查看患者辅助检查以及生命体征后，果断做出异位妊娠的诊断，并向患者家属交待病情。同时，紧急启动院内急救绿色通道，在患者办理入院手续的同时积极施救。
“建立两条静脉通道、抽血检查留存标本，立刻联系手术室准备紧急手术，然后通知检验科准备紧急输血......”妇产科杜亚飞主任迅速下达口头医嘱，同时，与急诊科李海蓉护士紧急将患者推往手术室。
手术室接到电话后，封亚梅护士、麻醉师毛瑞芬主任立即做好术前准备，刘晓倩护士迅速为医生穿上手术服。情况紧急，术前患者的血压一度下降......各科室通力协作，以最快速度做好术前所有准备，手术过程紧张又有序。
▲手术紧张有序地进行
术中发现，患者系左侧宫角妊娠破裂，盆腹腔内出血已达毫升，医护团队迅速为患者吸尽积血。经过及时抢救，患者终于脱离了生命危险，被安全送回病房，目前患者生命体征平稳，状态恢复良好。
▲为患者清除出毫升积血
▲杜亚飞主任看望术后恢复顺利的患者
惊心动魄两小时！这场直接由急诊科推往手术室的宫角妊娠大出血手术，前后参与抢救的医护人员达到15人之多。紧张忙碌的2小时里，各科室间默契协作。在此过程中，急诊科、院前急救、检验科、麻醉手术科等积极配合，业务办公室紧急联系用血，保障患者的紧急输血，充分体现出医大一院人的急救意识和团队精神。
宫外孕是什么？
正常妊娠中，精子和卵子在输卵管相遇、结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果受精卵未顺利达到宫腔，而是停留并扎根在子宫腔外的其它部位，就变成了“宫外孕”，又称异位妊娠。
异位妊娠的受精卵是难以持久的，受精卵如果在输卵管中生长发育，大概在停经6到8周期间就可以撑破输卵管，发生急性腹腔内出血。轻者会造成疼痛、晕厥，严重的可能会直接休克，甚至付出生命。
此患系异位妊娠的一种特殊类型，宫角妊娠，此类型发生破裂后，较易出现威胁生命的大量出血。
近年来，由于种种原因，女性宫外孕比例明显上升，不仅阻断了女性做妈妈的梦想，更给她们的身体带来了巨大的伤害。
哪些人易发生宫外孕？
1、输卵管发育不良或畸形
输卵管肌层畸形、发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管狭窄、拥堵，输送孕卵功能减退，受精卵就难以到达宫腔。
2、患有慢性输卵管炎
正常情况下，纤毛摆动会输送受精卵到宫腔。分娩、流产、宫腔手术、阴道炎上行性感染或化脓性阑尾炎蔓延等均可引起急性、亚急性或慢性输卵管炎症，使孕卵到达宫腔变得困难。
3、患子宫内膜异位症
子宫内膜异位分为两种类型，一种是内在性子宫内膜异位。另一种则是外在性子宫内膜异位，指内膜异位到子宫以外的组织，包括卵巢、腹膜等。
4、盆腔内有肿物
由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，结构异常，影响孕卵正常达到宫腔。
5、输卵管结扎后再通
不管是自然再通还是术后再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
6、有过宫外孕病史
如果准备再次怀孕，但却未查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后，发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
7、有人流史或避孕失败
多次人流后，可能会使得子宫内膜过于菲薄，不适合停留的受精卵就只能游荡到其它地方“安家”了；避孕方法也存在一定失败率，如果放环或吃避孕药失败而受孕了，发生宫外孕的概率也会增加。
8、不良的生活习惯
如吸烟、喝酒、经常熬夜等，容易导致机体抵抗力下降并可能引发盆腔炎症，从而增加宫外孕的概率。
所以，只有纠正不良生活习惯，避免不必要的流产手术，尽可能规避上述因素，才能让受精卵在“主干道”上通行得更加顺畅，不至于迷路。
怎么判断是不是宫外孕？
1、月经延期
怀孕后不管是正常妊娠还是宫外孕，有停经现象是正常的，一般为6到8周；部分宫外孕不会停经，阴道会有少量出血。
2、小腹痛
多为某侧下腹痛，有时伴腰酸；如宫外孕破裂，则会感到某侧下腹酸胀明显、撕裂疼痛或者针刺样疼痛。出血多时还会有肛门坠胀感。
3、阴道不规则出血
有时会像正常月经一样，有时会出现不规则的阴道出血，颜色有鲜红、粉红、灰褐色不等。
4、晕厥、休克
当出现面色苍白、四肢发冷、晕厥情况时，就要小心了！这极其可能是宫外孕破裂引起了大量出血，这时情况最为危险，医院就诊，并做好做手术抢救的准备。
当您看到验孕棒上两条杠
或者停经时
一定要注意以上这些异常情况
去医院做个早孕超声
看看胚胎是不是在宫内
千万不要把自己置于
被动的境地
关爱自己
从爱护身体开始
科室介绍
医院妇产科拥有一支医术精湛、医德高尚、作风踏实、服务一流的医疗护理团队，专业技术人员50余名，专家主任10余名，设有两个院区共计4个病区。
产科提供孕前、孕期、产时及产后的“一站式”医疗指导和保健服务，预测和防治各种妊娠合并症及并发症的发生，实施妊娠各期的产前筛查、传染病筛查、胎儿超声筛查及胎儿宫内监护及治疗等技术。科室建有规范的高危妊娠风险管理体系、危急重症救治制度，保护高危孕产妇的健康，成功救治多例危急孕产妇，并大力提倡自然分娩、陪伴导乐式分娩自由体位分娩、无保护接生（温柔接产）、产时分娩镇痛（药物镇痛、非药物镇痛）人工助产及紧急就地剖宫产，同时细化服务流程，提高服务质量。并进一步延伸产后服务：新生儿抚触游泳，于省内率先开展产后盆底功能筛查及治疗子宫复旧治疗低频电刺激乳房按摩通乳尿潴留膀胱功能恢复耻骨联合分离康复治疗LPG瘢痕修复、淡化妊娠纹，紧致胸颈、减脂塑形等提高女性生活质量的国内领先新技术。
妇科运用先进的医疗设备大力开展腹腔镜下行子宫全切术、子宫肌瘤剥除术、卵巢肿瘤剥除术、宫外孕等微创手术，具有不开刀、创伤小、恢复快、预后好等优点。利用阴道镜、TCT、HPV检测等手段，对宫颈疾病特别是宫颈早期恶性肿瘤进行规范化的筛查、诊疗，使宫颈癌能够早诊断、早治疗。门诊还开展无痛可视人工流产，并注重人流术后的管理开展人流术后关爱，避免重复人流伤害。
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审核/修改：金圭星秦振洲杜亚飞
文字：杜亚飞叶美彤
图片/编辑：叶美彤
配图来自网络
崇德精术博医济世
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