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备考测试练习题-17（向上滑动查看内容）
10.患者女，30岁，已婚，停经56天，阴道少量出血3天。6小时前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠涨感，血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。考虑该患者发生了
A.早期流产
B.功血
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌瘤红色变性
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:异位妊娠破裂者，阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。子宫稍大而软，腹腔内出血多时检查子宫呈漂浮感。根据题意，考虑该患者因为妊娠(C对)
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11.患者，女性，28岁。停经45天，阴道少量流血1天。早上5点突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏次/分，妇科检查:阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)。入院后初步诊断为输卵管妊娠，此时最有价值的辅助检查方法是
A.腹腔镜检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.输卵管造影
D.腹部B超
E.血HCG
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答案：B
解析:结合患者的病情，该患者停经6~8周，下腹部剧痛，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，可以断定为输卵管妊娠破裂出血，最有效的检查是后穹隆穿刺抽出不凝血，即可确诊是输卵管妊娠破裂出血(B对，为本题正确答案)。
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12.异位妊娠最主要的原因是
A.输卵管炎
B.精神因素
C.输卵管发育不良
D.放置宫内节育器
E.子宫内膜异位症
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答案：A
解析:输卵管炎症是异位妊娠最主要原因。此外还可因输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、放置宫内节育器、子宫内膜异位等增加异位妊娠的可能性(A对，为本题正确答案)。
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13.异位妊娠最多见于
A.腹腔
B.卵巢
C.大网膜
D.子宫颈
E.输卵管
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答案：E
解析:在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，也是妇产科常见急腹症之一(E对)。
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14.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是
A.多活动
B.流质饮食
C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作
E.无出血危险不必严密观察
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答案：D
解析:患者应避免做增加腹压的动作，以免造成输卵管破裂，引发大出血(D对)。
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15.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是
A.腹痛
B.胸痛
C.咳嗽
D.咯血
E.呼吸急促
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答案：A
解析:腹痛是输卵管妊娠患者就诊的常见就诊原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感(A对)。
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16.某初孕妇，28岁。妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是
A.可采用膝胸卧位矫正
B.矫正无效时，即刻提前住院待产
C.膝胸卧位须排空膀胱
D.可行外转胎位术矫正
E.胎位可自行转为头先露
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答案：B
解析:在妊娠28-32周前后及期间，都可以做膝胸卧位操来纠正，每天早晚各1次，每次做10分钟，连续做1周，胎位可以转正。②妊娠37周时，此时还是臀位，医生采取胎位外倒转术，具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后，把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里，再把臀部推上去，以上方法纠正胎位无效时，也无需提前住院(B错，为本题答案)。
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-----下一题-----
17.引起输卵管妊娠的最常见原因是
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.神经功能障碍
D.内分泌失调
E.输卵管炎
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答案：E
解析:异位妊娠最常见的类型是输卵管妊娠，输卵管妊娠的最常见原因是输卵管炎(E对)。
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-----下一题-----
18.患者，女性，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体:面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者目前存在的主要护理问题是
A.体液不足
B.恐惧
C.焦虑
D.知识缺乏
E.疼痛
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:结合题干，患者停经50天，出现腹剧痛，伴肛门坠胀感，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，提示是异位妊娠导致的出血，病人失血量多出现休克征象，目前主要的护理问题是体液不足(A对)。
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19.患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体:面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:异位妊娠破裂者，阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。子宫稍大而软，腹腔内出血多时检查子宫呈漂浮感。根据题意，考虑该患者因为异位妊娠(B对)
备考测试练习题-08
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A1/A2型选择题
0.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给蛋白质饮食，最适宜的选择是
A.动物蛋白质
B.蔬菜、水果
C.碳水化合物
D.植物蛋白质
E.每日蛋白质在40g以上
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。
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-----下一题-----
1.对肝性脑病患者，错误的护理措施是
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50％硫酸镁溶液导泻
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
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-----下一题-----
2.肝性脑病患者禁用的治疗是
A.硫酸镁导泻
B.食醋灌肠
C.温水灌肠
D.肥皂水灌肠
E.生理盐水灌肠
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答案：D
解析:肝性脑病患者灌肠如果用肥皂水，促使肠内pH值升高，加速氨弥散入血，加重病情，导致昏迷加深。所以，禁止使用肥皂水灌肠。
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3.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是
A.大米粥、炒生菜
B.小松糕、什锦菜
C.蔬菜汁、小馒头
D.西红柿面条、拌蘑菇
E.肉末蛋羹、拌菠菜
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。植物蛋白质含支链氨基酸，含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。
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-----下一题-----
4.肝性脑病前驱期的主要表现是
A.轻度性格和行为改变
B.意识错乱
C.昏迷
D.扑翼样震颤
E.昏睡但可唤醒
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答案：A
解析:肝性脑病一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期持续数天及数周，因症状不明显易被忽视。
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-----下一题-----
5.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为
A.减少氨的形成
B.减少氨的吸收
C.促进氨的转化
D.降低血尿素氮
E.降低肠道内pH值
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:食物中的蛋白质经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，可加重肝性脑病。
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-----下一题-----
6.肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾
A.腹水
B.肝性脑病晚期
C.功能性肾衰竭
D.伴继发感染
E.稀释性低钠血症
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:谷氨酸能与游离氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。肾功能不全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。
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-----下一题-----
7.治疗肝性脑病正确的措施有
A.高蛋白饮食
B.肥皂水清洁灌肠
C.静注多巴胺
D.进粗糙食物
E.谷氨酸钾静脉滴注
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:谷氨酸钾或谷氨酸钠与游离氨结合形成谷氨酰胺，从而降低血氨。
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-----下一题-----
8.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:肝硬化大出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，从而诱发肝性脑病。
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-----下一题-----
9.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:由题干可知患肢处于肝性脑病一期(前驱期)，其症状是:轻度性格改变和行为异常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此患者症状符合。由于摄取高蛋白饮食，血氨增高，诱发肝性脑病。
备考测试练习题6
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76.患者，女性,50岁、既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓诚，经诊断为心力衰竭，首先出现()
A.左心室衰竭
B.左心房衰竭
C.右心室哀竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:高血压引起心室后负荷增加，同时慢性左心衰竭最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解。
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-----下一题-----
B1型选择题
（77-1~77-3题共用备选答案）
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
77.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，考虑为
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片；Ⅱ级为炎症；Ⅲ级为可疑癌；Ⅳ级为高度可疑癌；Ⅴ级为癌细胞。
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-----下一题-----
A1/A2型选择题
78.关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是()
A.预防产后出血可肌注麦角新碱
B.包括妊娠前已有心脏病和妊娠后出现心脏病两种情况
C.急性心衰时禁用利尿剂
D.预后取决于心脏功能
E.产褥期不会发生心衰
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:预防产后出血不可用麦角新碱；急性心衰时可用快速利尿剂；妊娠32~34周，分娩期入产后最初3天是孕妇最危险的时期。
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-----下一题-----
79.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是
A.提起胎盘，看胎膜是否完整
B.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
C.胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:略
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-----下一题-----
80.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10[~9.gif]/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是
A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.白细胞过低
D.甲状腺肿大加重
E.药物无效
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:成年入外周血中正常白细胞数是(4～10)×10[~9.gif]/L，如果白细胞计数在(2．0～4.0)×10[~9.gif]/L之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于2．0×10[~9.gif]/L时，为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合措施进行抢救。
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-----下一题-----
81.计划工作的核心是()
A.预算
B.目的
C.决策
D.目标
E.时间
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答案：C
解析:计划工作的核心是决策，即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择。
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-----下一题-----
82.④下列哪项是髋关节结核术后石膏固定的时间
A.无需固定
B.2周~1个月
C.1~3个月
D.3~6个月
E.6~12个月
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答案：D
解析:略
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-----下一题-----
83.医院感染患病率是()
A.观察阶段中每个病房人群所有存在和新发的感染病例
B.医院感染概率之比
C.在一定时间和一医院感染的频率
D.用来统计处于医院感染的频率
E.指一定时间医院感染例数所占的百分比。又称现况调查或横断面研究
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:医医院感染现患率,是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。患病率又称现况调杳或橫断面研究。
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-----下一题-----
84.当手部被大量HIV阳性血液污染时，应
A.先洗手，再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟
B.采用外科洗手消毒法
C.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟，再洗手
D.用肥皂水浸泡双手
E.反复洗手
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒后，再用肥皂和流动水洗手。
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-----下一题-----
85.妇科检查中正确的是()
A.检查前充盈膀胱
B.患者取膝胸卧位
C.出血者应轻柔检查
D.常规做阴道窥器检查
E.腹壁肥厚者可先行麻醉
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:妇科检查前，必须充盈膀胱,即要求患者憋尿。
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-----下一题-----
A3/A4型选择题
（86-1~86-6题共用题干）
任先生，53岁。主诉“乏力、腹胀、消瘦半年”入院。护理体检:轻度贫血貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至胳平。血常规检查:Hbg/L，血小板×/L，WBC50×/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞。
86.③治疗该病人的首选药物是
A.泼尼松
B.羟基脲
C.甲氨蝶呤
D.氟达拉滨
E.全反式维A酸
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:略
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-----下一题-----
A1/A2型选择题
87.肾结核的感染途径多是
A.淋巴感染
B.接触感染
C.直接扩散
D.上行感染
E.血行感染
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:结核分枝杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。
↓↓↓
-----下一题-----
A3/A4型选择题
（88-1~88-3题共用题干）
患者25岁，子痫，G[1.gif]P[1.gif]，产后2天，外阴水肿仍未消退
88.应实施的局部治疗措施是
A.会阴冷敷
B.刺破水肿加用抗生素
C.阴道灌洗
D.坐浴
E.会阴热敷
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:1.会阴热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力，有助于局限脓肿，刺激局部组织的生长和修复。因而常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结等患者。(2.会阴热敷的物品准备包括会阴擦洗盘（含治疗碗）、纱布垫、一次性垫单及液体等。不包括橡皮管。(3.会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液，主要是利用硫酸镁的高渗作用，以促进局部组织水肿消退。
↓↓↓
-----下一题-----
A1/A2型选择题
89.8个月婴儿，体重6.5kg,身长70cm,腹部皮下脂肪0.5cm,精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是()
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:略
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-----下一题-----
90.关于产程分期，下列正确的是
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14～16小时
C.第一产程经产妇约需10～12小时
D.第二产程初产妇约需1～2小时
E.第三产程约需30分钟
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:总产程是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出，第一产程初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时；第二产程初产妇约需1～2小时，经产妇约需几分钟至1小时；第三产程约需5～15分钟，一般不超过30分钟，所以只有答案D正确。
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