输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 7:55:00

输卵管是女性生殖器官的重要组成部分,作为连接女性子宫和卵巢的桥梁,其在女性孕育过程中起着非常重要的作用。生活中,输卵管堵塞的患者不在少数,这给很多的家庭带来了困扰。那么输卵管堵塞到底如何治疗和护理呢?有很多专家表示:输卵管的堵塞大部分由输卵管的炎症引起,因此,要想治疗输卵管的堵塞,就要从它的炎症开始治疗!

输卵管的“炎症”引起“堵塞”

输卵管位于子宫底的两侧,由子宫底外侧角部向外平行伸展,先到达卵巢的子宫端,再沿卵巢系膜缘上行至卵巢的输卵管端,进而呈弓形覆盖在卵巢上。然后向下、向内行,并止于卵巢的游离缘及内侧面上部。因腹腔具有一定封闭性,故输卵管常因阴道、子宫的上行感染或邻近器官的炎症而受累。

临床上常见的输卵管炎症有2种,一种为化脓性输卵管炎,另一种为结核性输卵管炎;化脓性输卵管炎多由邻近脏器(如阑尾、卵巢、子宫、腹腔等)炎症或自发性炎症引起,若治疗不及时,会使输卵管壁明显僵硬及增厚,而极易引起管壁粘连。管壁粘连,会使相关生理功能受损,尤以输送运动功能受损明显。输卵管通而不畅,便可形成输卵管堵塞;结核性输卵管炎多因肺结核或腹膜结核散播引起,可使管壁黏膜出现较多疤痕。输卵管黏膜受损,可使管壁肌张力降低、纤毛细胞活动受限。这些均会影响输卵管的正常输送功能,导致输卵管完全闭塞不通,最终形成输卵管堵塞。

输卵管堵塞的治疗

输卵管阻塞的治疗方法,一般先进行消炎治疗。如果只是单纯的通而不畅,或者是轻微的炎症,消炎治疗之后,炎症可能有明显的改善。但是如果可能存在阻塞,可以选择输卵管造影术明确阻塞部位,或在月经干净后的3-7天排除炎症后可以行手术,对于轻度的输卵管阻塞是有一定的治疗效果的,同时也是诊断的方法。

对于输卵管阻塞比较严重或者是完全闭塞,目前最佳的方法还是宫腹腔镜的手术,在腹腔镜监视下行宫腔镜下输卵管插管通液及治疗。如果术中输卵管疏通后,术后再配合消炎抗感染的药物,术后建议患者术后一个月应该尽早地备孕。因为很容易导致后期再次粘连、再次阻塞,所以建议患者越早怀孕越好,但对于部分输卵管阻塞严重,输卵管破坏严重无法疏通的患者,术后只能行试管婴儿。

输卵管发生炎症时应该如何控制?

一、西医治疗:如果是急性输卵管炎,主要以抗生素控制感染为主,抗生素的选择可根据病原菌的不同及药物敏感试验来选择。

二、中医治疗:中医治疗输卵管炎要辩证用药,分清寒热与虚实及缓急轻重,如果是属热者,应以清热解毒为主,然后再配合化瘀止痛、利湿止带法治疗。如果是属寒属虚者,在治疗上应以温经散寒、除湿止痛为主。具体以口服汤剂为主,再配合其它疗法,如灌肠法、敷贴法或是针刺法等。

三、一般治疗:急性输卵管炎患者应注意卧床休息,休息时应取半卧位,这样对于炎症局限有利,可以避免感染扩散,同时注意饮食应以高热量、高蛋白为主,多吃一些含水分及维生素的食物。

四、手术治疗:输卵管炎炎症严重的,应及时手术清除病灶,以避免炎症发生扩散而引起败血症危及生命。对于盆腔脓肿已局限的,如果在后穹窿可以触及饱满感、波动感,应及时切开排脓并引流。

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