输卵管积水是慢性症的表现，当输卵管发生感染、炎症后会出现粘连闭锁，输卵管粘膜细胞的分泌液将积存于管腔内无法排出即形成积水，若抵抗力下降或急性感染时可形成输卵管积脓，也有时液体被吸收剩下一个囊皮，造影时显示出积水影。
输卵管阻塞及积水是女性不孕症的重要原因之一，其病变原因以逆行感染为主。大部分患者有慢性盆腔炎表现，如小腹疼痛、下坠、分泌物多并伴有异味、腰痛等。也有些输卵管积水患者无明显症状，因不孕就诊行检查时发现输卵管积水。患者若无明显症状也无生育要求，可密切观察无需治疗，但是如果有生育要求，则需根据包括积水程度、临床症状等在内的夫妻双方情况来决定输卵管治疗及怀孕方式。
传统的手术包括盆腔粘连松解术、输卵管造口术和患侧输卵管切除术。这些手术需要分离输卵管周围组织粘连，对盆腔的血运，卵巢功能有可能造成一定的损伤。如积水病灶去除不彻底，术后可能很快复发，反复的检查或者手术可能加重盆腔粘连及感染风险。进行体外受精胚胎移植治疗时，症状较重如阴道排液明显的输卵管积水对胚胎有毒害作用，影响子宫内膜容受性，影响了胚胎的发育和种植从而降低了妊娠率。随着生殖医学发展，输卵管根部切断术逐渐成为了输卵管积水患者最佳的选择，既避免了输卵管积水中的炎性因子进入宫腔，也最大程度地保护了卵巢功能。当然，输卵管近端截断过的女性在术后几乎不能自然怀孕，所以该手术应当在患者完全知情并同意的情况下才可以进行。
总而言之，不孕症患者合并临床症状明显的输卵管积水时要进行积极治疗，以手术为主，手术时机及方式视助孕方式，卵巢功能，有无全身合并症等而定。
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