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宫外孕和盆腔炎
20岁的小可宫外孕了,但又不仅仅是异位妊娠那么简单。
9月19日,医院妇科主任、主任医师张英钗为她做了手术——腹腔镜下盆腔粘连松解术+右侧输卵管切开取胚胎术+局部MTX注射术+左侧输卵管成形术+左侧输卵管造口术。
“在腹腔镜下,可以看到患者盆腔内布满炎性粘连束带、左侧输卵管扭曲、粘连。简单来说,患者患有严重的盆腔炎。”张主任说,“这也是导致患者宫外孕的主要原因。”
盆腔炎,其实是女性盆腔内器官组织炎性疾病的统称,根据发病位置,可以分为子宫体炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔积液等。
为什么小可会患有严重的盆腔炎?张主任认为和她有过流产史有关,“产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染是引起盆腔炎的常见原因。”
此外,还有这些原因会导致盆腔炎的发生。
1.经期卫生不良,如使用不洁的卫生巾或经期性行为,
2.感染性疾病传播,如不洁性行为、性生活过频、多个性伴侣;性伴侣有衣原体和淋球菌感染等
3.邻近器官疾病传播,如阑尾炎、腹膜炎等炎症蔓延。
虽说盆腔炎好发于年轻女性,但中老年妇女也常常不能幸免。9月17日,49岁的吴阿姨因为下腹部疼痛,发热2医院就诊。检查后,根据全腹部CT显示盆腔有积液、宫体部压痛等现象,医生将其诊断为急性盆腔炎。“9月份,医院就收治了10多位盆腔炎患者。其中大部分都是40岁以上的中老年女性。”张主任说道,“这跟中老年人的免疫力下降有关系。”
盆腔炎对女性的危害是巨大的。盆腔炎不及时治疗,会让输卵管堵塞,这就会导致女性不孕。盆腔炎疾病后,异位妊娠的发生率是正常妇女的8至10倍。另外,慢性盆腔痛会让女性生活质量大大下降。
“因此,第一次发生急性盆腔炎的时候,出现腹痛、发热、白带异常、阴道出血等症状,一定要及时、正规、彻底治疗,防止形成慢性盆腔炎。”张主任说道。
出现以下症状,医院检查。
典型症状:下腹痛、阴道分泌物增多,其中腹痛为持续性,活动或性交后加重。
其他症状:
1.若病情严重可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
2.若于月经期发病可出现经量增多、经期延长。
3.若患者存在腹膜炎,可出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻
在日常生活中,为了盆腔健康,女生们还要做好预防措施。
1.注意休息,加强营养。加强锻炼,增强体质,提高免疫力。
2.保持会阴部清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,专盆专用。
3.做好经期、孕期、产褥期卫生。
4.如无外阴阴道的炎症,忌用各种消毒剂,洁剂清洗外阴。
5.应选择棉质宽松内裤,紧身内衣不宜长期穿着。
6.提倡安全性行为,减少性传播疾病。
此外,张英钗主任特别提醒,女性如需要进行人工流产、清宫术、诊断性刮宫、输卵管通液、宫腔镜检查等,应选择医院进行手术,防止细菌感染。
张英钗
张英钗,妇产科主任,主任医师,从事临床一线工作30余年,具有扎实的理论基础和具有丰富的临床经验,曾医院、广东医院进修生殖内分泌及内窥镜,对高危孕产妇的管理及危重孕产妇的抢救有丰富的经验,熟练开展各项宫、腹腔镜三、四级手术,对难放/取宫内节育器,高危妊娠流产颇有研究。
擅长治疗:妇科内分泌及妇科常见病,多发病以及不孕不育等疑难杂症的诊治。
专家门诊:周二全天
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