何为盆腔炎？
盆腔是女性内生殖器官的聚集处，常年属于不通风透气的地方，极易受到病菌感染引起盆腔炎。女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。包括输卵管炎、卵巢炎（合称附件炎）、子宫肌炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎等等。
盆腔炎大多发生在性活跃期，有月经的妇女。初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎，若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。
盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥散性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命，若在急性期未能得到彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，并可反复发作，不仅严重影响妇女健康、生活及工作。引发盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯内生殖器官。
引起盆腔炎的病因主要有以下几点：
（1）生产后或流产后感染。
（2）月经期不注意卫生，使用不洁的月经垫、月经期性交等。
（3）不洁性生活史、感染了性传播疾病、早婚、多个性伴侣、性交过频等因素都可以导致病原体入侵，引起盆腔炎。
（4）子宫邻近器官的炎症直接蔓延引起盆腔炎，如阑尾炎、腹膜炎等。
（5）子宫腔内手术操作后感染，如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等。
（6）慢性盆腔炎急性发作。
（7）子宫腔内安放节育器（避孕环）。
盆腔炎的临床表现
急性盆腔炎
往往有急性感染病史，表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。
慢性盆腔炎
全身症状为时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
盆腔炎有哪些高位的因素？
年龄
年轻者盆腔炎高于年龄大者，中国以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高，年轻者性活动旺盛，性伴不稳定。
盆腔炎性疾病再次发作
既往有过盆腔炎病史再发作是无此病史者的20倍。20%～25%的盆腔炎患者可再次发作，大多数认为这是“慢性”炎症的急性发作，其实是再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害，对病原体比较敏感，以及局部防御机制障碍。
性活动
性活动和盆腔炎有密切的关系，多性伴妇科患病率是没有这种关系者的5倍。
宫内避孕器（IUD)
应用IUD者比不应用者患病危险高2～4倍，但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关，如带尾避孕环更易引起盆腔炎，尾丝湿润的表面便是细菌上行运动的“撑杆”。由IUD引起的感染经常是非淋病球菌病原体。
下生殖道感染
下生殖道感染如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎、细菌性阴道病与盆腔炎发生有关。性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体，或其他致病菌的男性伴是妇科感染和复发的主要起源，而80%的罹患盆腔炎妇科的性伴是未予治疗的，他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
子宫腔内手术操作后感染
如刮宫术，输卵管通液术，子宫输卵管造影术，宫腔镜检查等。
邻近器官炎症直接蔓延
如阑尾炎、腹膜炎等。
如何预防盆腔炎、远离盆腔炎？
1、避免不洁性生活，减少性传播疾病的发生盆腔炎最有效的预防办法是预防和控制沙眼衣原体和淋病奈瑟菌有关的性传播疾病。性活跃、性生活频繁，以及年龄较大但感染风险较高的女性（如多个性伴侣或有新的性伴侣）以及性伴侣有性传播疾病者，每年进行沙眼衣原体的筛查。对于高危女性（如多个性伴侣，或既往淋病感染史，或居住在淋病高发社区），也推荐检查淋病奈瑟菌。全面的性教育，推动避孕套应用，以及在社区提供避孕套是预防性传播疾病的基石，也可用于预防盆腔炎。还要注意性生活卫生，性生活前后用清水清洗外阴部；如患性传播疾病，治愈前，禁止性生活，远离性病原体感染。
2、及时、正确诊断治疗下生殖道感染及时治疗外阴阴道炎，防止病原菌上行性感染。如果经常出现外阴阴道的瘙痒、白带增多、色黄、呈豆腐渣样、或水样、有臭味等性状改变，就可能是患上了外阴阴道炎，医院就医治疗。不要忌医、自行用药、更不要听信小广告乱投庸医，延误诊治，使感染上行扩散，导致盆腔炎。
3、注意卫生，避免不正确的卫生习惯，经期禁止性生活，预防感染月经期子宫内膜剥脱出血，宫颈口开放。如不注意卫生，可导致致病菌上行性感染，引发盆腔炎。因此要避免经期性生活、游泳、盆浴，不要应用不洁卫生巾，防止感染盆腔炎。养成良好的会阴部清洁习惯，杜绝各种感染途径。保持会阴部清洁，干燥，每晚用温水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水等洗外阴，以免影响阴部的自身防御机制。做到专人专用，不可用手淘洗阴道内，更不建议用冲洗器来冲洗阴道内，这样不仅容易破坏阴道内的自身防御机制，引起菌群失调，导致感染，还有可能在冲洗液压力过大时，将带菌的冲洗液直接灌入子宫腔内，导致急性盆腔炎。盆腔炎时白带量多，质黏稠，所以要勤换内裤，不要穿紧身、化纤质地内裤；更不要图省事垫护垫，一来护垫会影响会阴部的透气呼吸，容易滋生细菌感染，二来也有可能用到卫生不达标的护垫，就更容易引起感染了。
4、及时治疗急性盆腔炎，一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多，医院就诊在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗，将明显降低盆腔炎性疾病后遗症的发生，彻底治愈急性盆腔炎，防止转为慢性，迁延不愈、反复发作急性盆腔炎未能彻底治愈，可转为慢性，反复发作。因此，对急性盆腔炎应予以积极彻底地治疗，要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出；遵医嘱足量、足疗程的应用抗生素，并配合中药制剂治疗。急性盆腔炎患者不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，避免症状加重。治疗不应以症状暂时缓解作为治愈的标准，要经医生检查确定治愈后才能停药。防止病情反复，困扰您的生活。
5、手术前后预防，尽量避免行人工流产及其他妇产科手术分娩、人工流产即上环、取环，宫腔镜等手术，病原体可经外阴、阴道、宫颈及子宫体创伤处侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，发生急性盆腔炎。因此，术前3天要避免性交，注意保持外阴清洁。手术后多有阴道流血，要禁止性生活，避免游泳、盆浴，直到阴道流血停止，身体康复。最好来过一次正常月经且干净后再开始正常性生活，并遵医嘱预防性应用抗生素。这样可帮助您远离妇产科手术导致的盆腔炎。
6、保持心情愉快，加强锻炼，提高机体抵抗力在我们生殖系统的生殖器中本身就含有致病菌，当你体质比较强壮时，一般是不会发病的，但是因为一些原因引起抵抗力下降，有时致病菌就繁殖起来，导致盆腔炎，在精神紧张、压抑、体质状况较差的情况下，容易患各种疾病，盆腔炎也不例外。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇