盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
病因
引起盆腔炎的原因有很多,包括:
1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面、分娩造成产道损伤、或有胎盘胎膜残留等,都会导致病原体侵入宫腔内,引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格,会导致手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎的临床表现
盆腔炎症有急性和慢性两类,以慢性多见。
1.急性盆腔炎症
急性盆腔炎发病时下腹疼痛,压痛、反跳痛;阴道内有大量脓性分泌物流出;且伴高热、寒战、头痛等不适。
2.慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状,往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。
得了盆腔炎怎么办?
1.药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,注意疗程足够,且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。
2.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术,对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。
3.物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、磁疗和手法按摩等。
4.心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
专家简介
陈聪
医院
医院
温州市妇幼保健院
妇科副主任医师
年毕业于温州医科大学,从事妇产科专业15年。
擅长:女性盆底功能障碍性疾病的诊治,在子宫脱垂、尿失禁、慢性盆腔疼痛、女性性功能障碍等疾病的诊治上积累了丰富的经验。在手术治疗及非手术康复治疗上都有精湛的技术。
门诊时间:
信河院区:周一上午,周三全天
家有考生必知!别让“想当然”误了孩子前程,高考体检注意事项大盘点
“超女来了”走进七都前沙村
“三八”女神节,医院福利来袭
小小阑尾也会癌变,医生呼吁别再忽视你的阑尾啦
来源:妇科
Hello,伙伴们长按