1.对于年龄超过35岁的患者,如果存在输卵管不孕,除绝育术后的输卵管再通手术外,选择上应该建议患者首先考虑人工辅助生育技术。
2.对卵巢储备功能较差的患者,如B超显示窦卵泡极少月经2-4天FSH超过10u/L,AMH明显降低者都应慎重选择是否进行手术治疗,因为手术创伤可能使卵巢功能进一步下降,最终影响IVF的获卵率。
3.输卵管手术修复前必须充分了解男方精液情况,必须保证男方精液正常或仅仅轻度异常才能进行输卵管手术治疗。输卵管阻塞手术治疗:
(1)近段输卵管阻塞:近段输卵管阻塞分两种类型,即输卵管VV塞和输卵管闭塞,前者病因多为粘液栓、非结晶性物质如组织碎片或输卵管痉挛,可经加压通液或导丝疏通,即为假性阻塞,后者病因多为结节性峡部输卵管炎或闭锁性纤维化。为永久性阻塞,无法疏通。假性阻塞都可在宫腔镜下引导的导丝下予以疏通,如为双侧不通,疏通失败直接推荐IVF助孕。
(2)输卵管中部病变:除结扎可行再通外,其它因素直接推荐IVF助孕,年龄超过37岁无论何原因直接IVF助孕。
(3)输卵管远端病变:输卵管无大范围粘连,管腔黏膜丰富,管腔扩张小于3cm,可选择输卵管整形修复,输卵管广泛致密粘连、管腔黏膜稀疏或完全消失、管壁纤维增厚、血管淋巴增生严重可直接IVF,可行输卵管切除或结扎以提高IVF成功率。
[科室简介]
哈院生殖医学科在院领导大力支持下,历经十年发展,锻造了一支精干的医疗团队,是衡水市医学会生殖医学分会及生殖医师协会主任委员单位。开展了孕前检查、不孕不育相关检查、人工授精、试管婴儿技术,多胎妊娠减胎术。生殖内分泌疾病诊治、习惯性流产诊治、优生与遗传咨询、生殖微创助孕手术:盆腔炎性黏连松解术、腹腔镜下输卵管积水造口、成形术及输卵管切除和近段离断术、腹腔镜下盆腔子宫内膜异位症病灶减灭术。宫腔镜下子宫肌瘤切除、子宫中隔切除、宫腔粘连松解及子宫内膜息肉冷刀切除术、宫腹腔镜下输卵管近端梗阻COOK导丝介入疏通术等。男性生殖健康及心理咨询、性功能障碍、男性不育等,年衡水市生殖医学研究所成立于哈院生殖医学科。科室成熟的人工授精及试管婴儿技术为众多不孕不育家庭送去了天伦之乐!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇