输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/4 17:40:00
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1.输卵管有什么功能?

输卵管近端连通子宫,远端膨大呈漏斗状,末端为指状突起,有捡拾卵细胞的功能。精子经过子宫,达到输卵管,向远端游动致壶腹部,在此等着卵细胞来受精。成熟卵泡从卵巢排出后,通过输卵管伞端的捡拾作用进入输卵管,到达输卵管壶腹部与精子相遇,才能演绎一处“鹊桥相会”。

输卵管的内膜上皮纤毛细胞向子宫方向做麦浪式摆动,帮助受精卵向子宫方向移动,才能使受精卵达到子宫着床发育。

若输卵管炎症,则会导致管腔狭窄,受精卵不能顺利到达子宫,而在输卵管内发育,就形成宫外孕;若输卵管不通,则精子就不能与卵子相遇并受精,就会导致不孕。

2.从未怀孕输卵管就一定通吗?

不一定。

输卵管阻塞主要原因是由于宫腔操作并发输卵管炎症引起的,但是也有相当一部分是由于其他原因引起的,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染,经期房事、不洁性交,腹腔手术等多种因素亦会导致输卵管堵塞。

有些不孕的患者,因一年以上未孕就诊。她们从未妊娠,或月经规律,或月经不规律,在监测排卵几个月后(其他阻碍因素已排除),指导同房而未受孕,建议他们造影看输卵管是否通畅,看输卵管有无炎症,而患者却认为自己从未怀孕认为输卵管不会有问题。

多数情况下,患者及家属拒绝做造影检查,他们认为从未怀孕是不会有炎症的。其实不然,仍有少数患者检查结果显示:双侧输卵管积水或者梗阻,这样的情况发生时,如果想要怀孕,就要根据输卵管梗阻的部位决定是需要做腹腔镜手术,输卵管介入治疗或试管婴儿。

3.以前怀过孕输卵管就一定畅通吗?

不一定。

引起输卵管阻塞的原因是输卵管炎:输卵管管腔比较细,炎症后易造成粘连堵塞,生育或未生育过的育龄期妇女都有可能输卵管堵塞。而激发不孕中80%的原因是输卵管堵塞引起的,这跟女性的流产、上环、取环等宫腔操作有很大关系。

很多患者既往行人流术,正因为以前有人流史行宫腔手术,手术中器械是否消毒合格,以及术后是否坚持遵医嘱使用抗生素抗感染治疗,而且个人卫生情况不确定导致输卵管及盆腔炎的可能性更大。故曾经人流过,未避孕而未孕者,首先应该考虑输卵管炎症。

目前诊断输卵管通畅最准确的方法就是子宫输卵管造影,可以明确输卵管阻塞的部位和通畅程度。

4.阴道炎一定会有输卵管炎吗?

不一定。

宫颈是阴道与子宫宫腔之间的一道防线,一般阴道炎只局限于阴道,不会轻易上行感染影响子宫及附件的。如果患有阴道炎长期不能得到有效治疗,就会降低宫颈和内膜的抵抗力,它可以通过阴道、宫颈、子宫直接向上蔓延感染输卵管、盆腔;也可通过宫颈,宫旁组织的淋巴管,进入输卵管而引起炎症的发生,进而导致输卵管堵塞。所以,女性在感染了阴道炎之后一定要尽快采取有效的方法进行治疗。

试管2组石馨主任携全体医护人员,力争给你带来幸福好孕!

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