分享一个比较疑难的病案,感谢患者夫妇的信赖,我们一起共同努力了一年零三个月,终于在十月中旬收到喜孕的消息,目前胎儿发育良好,准妈妈可以安心了。
年7月6号,关女士经朋友推荐找到我。31岁,婚后三年多未怀孕。看到摆在诊桌上厚厚的一叠检查单及病历,我知道她曾走过多么艰辛的求子之路。
三年来她做过各种检查,尝试过各种疗法,医院,看过多位中西医医生。一句话:很折腾、很辛苦。
情况确实比较复杂:
——多年的多囊卵巢(PCOS)病史。月经不正常,常数月甚至半年才来一次大姨妈。
——年曾做输卵管造影检查,结果显示:左侧输卵管通而不畅,右侧通畅。
——近三个月尝试促排治疗未果。
什么是多囊卵巢综合征(PCOS)呢?请参看之前解说的文章:多囊卵巢综合征的中医治疗。
据门诊观察,近年来多囊卵巢综合征(PCOS)的患者发病率明显提升,而且年龄越来越趋于年轻化。现代医学已将此病列为妇产科常见的生殖内分泌代谢性疾病。
由于多囊卵巢导致排卵异常,加上输卵管通而不畅的问题,令怀孕变得困难重重。我告诉患者,有希望,但需要坚持治疗一段比较长的时间。
首诊时,患者还有面部痘痘、睡眠质量差、易烦躁、四肢逆冷、易便秘的症状,而且近两年来体重增加比较明显。舌质暗红、苔薄,脉沉弦细。整体情况,是气血不足、气滞血瘀而又寒热错杂。
治疗思路为:
从西医角度:先疏通输卵管,再恢复卵巢正常功能。
从中医角度:养血活血、行气通滞、补肾填精与清热解毒随症加减。
首诊处方:
桃红四物为底方加丹皮、丹参以养血活血,四逆散加香附、郁金以疏肝理气,三棱、莪术、皂刺等行气破滞,金银花、连翘、栀子、黄芩清热解毒。
加减调理两个月后,患者面部痘痘减少,二便调,仍眠浅易醒。仍守上方加减。
11月查性激素六项无异常。
至年1月6号复诊时,考虑输卵管问题应已解决,嘱下次月经干净后复查输卵管造影。治疗思路转为温补气血、益肾填精,改善卵巢功能。
处方:六味地黄丸加温经汤加减,酌加枸杞、巴戟天、肉苁蓉等以补肾,东阿胶血肉有情之品以填补肾之阴精及补血。
年2月13号患者复查输卵管造影,结果示:双侧输卵管通畅。证实输卵管问题已解决了。
之后以桃红四物为底方,随症加减。嘱排卵期试孕。
期间B超观察到优质卵泡,先生精子亦正常——万事具备了。我告诉关女士:调理着、等待着,别着急。
年10月7号复诊,已两个月未来月经。9月25号左右有排卵迹象。予早孕试纸测试为阴性。安全起见,嘱继续观察。处方留待如下次来经后再服用。
10月14号早上收到好消息,早孕试纸阳性,很欢喜!取消之前备用处方,改为保胎药,嘱多休息、少走路。
次日血检正常,嘱继续服用保胎中药。
至10月30号,B超检查显示良好,孕7+周。
至12月5号,B超检查显示胎儿发育良好,已经可以看到宝宝的完整头颅光环还有清晰的鼻骨啦!
我也终于放心了。坚持就是胜利!整整一年零三个月,不容易,准妈妈辛苦了!
嘱不用再服保胎中药,医院产检即可,等生了宝宝,再产后调理吧!
朱齐飞
妇科专家送子达医
朱医师成长于三代中医世家,毕业于北京中医药大学。他比女性更了解女性。以科学严谨的态度综合运用中西医理论,以现代医学检验为参考,结合家传宝贵经验,以纯中药治疗妇科、男科、女子不孕、男子不育,经验丰富,每年帮助三百多个家庭达成心愿。
擅长治疗:
女性:痛经诸症、经量异常、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管阻塞、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、习惯性流产、子宫内膜增生症、子宫肌腺炎、更年期综合征、延缓衰老、增强体质等;
男性:慢性前列腺炎、精液不液化、少精、弱精、慢性疲劳综合征等。
朱医师在他十多年的行医岁月里,始终抱持“严谨再严谨,精确再精确”的态度面对每一位患者,“从不敢有一丝大意”。十多年来,以爱心、责任心与精湛医术治愈无数患者,帮助许多家庭迎来可爱健康的天使宝宝。
文脉堂,拥有值得您信赖的中医妇科专家团队!
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多囊卵巢综合征的中医治疗
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