输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/14 12:40:00
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被忽视的子宫内膜炎(CE)

主治医师张红娣

随着生活节奏的加快,不孕不育的患病率逐年上升。导致不孕不育的原因很多,从女方因素而言:子宫结构异常、输卵管因素、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜病变、子宫内膜异位症、剖宫产瘢痕憩室等等。而宫腔因素对于不孕不育的影响较大,其中子宫内膜炎是常常被大家所忽视的,今天就向大家详细讲解一下子宫内膜炎。

想必大家对子宫内膜炎了解甚少,下面我们要从以下几个方面了解:

1、什么是子宫内膜炎?

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,子宫内膜充血、水肿,有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落形成溃疡。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在,是导致不孕、流产的最常见原因。

2、子宫内膜炎的危害

有炎症的子宫内膜不利于受精卵着床,又或使受精卵着床不稳固,导致不孕。子宫内膜炎还会影响胎儿,可引起畸形、流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等。

3、如何诊断子宫内膜炎

宫腔镜是一种可信赖的CE诊断技术。宫腔镜诊断:1)子宫内膜充血,呈草莓征2)局灶性充血3)出血点4)子宫内膜间质水肿。联合子宫内膜免疫组化分析(检测浆细胞表面特异性抗原CD38、CD)进一步明确诊断。

4、子宫内膜炎治疗后生殖结局

治愈率58.95%~99.15%(与诊断标准的不同、用药类型、剂量、疗程等差异有关)

一线治疗:多西环素*2周治愈率92.3%。

二线治疗:左氧氟沙星(环丙沙星)+甲硝唑*2周治愈率88.9%。

子宫内膜炎经过正规的治疗,会明显提高受孕率及降低流产率,尤其对于反复移植失败的患者,会明显的提高胚胎着床率。

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