输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/21 9:45:00
医师简介不孕科主任刘建珍

40余年临床经验

众所周知输卵管是卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道。但是由于先天发育出现异常现象或者后天病变所导致输卵管炎症问题,诱发输卵管粘连阻塞疾病发生,或者对输卵管正常蠕动与通畅产生障碍影响,都会对卵子的输送与精子的上行造成不良影响,精子难以与卵子结合,出现不孕病症。由此可见,采取行之有效的输卵管堵塞治疗方法是十分必要的。因此,今天为大家详细介绍输卵管堵塞的原因与治疗方法。刘建珍主任讲解:导致输卵管阻塞的主要原因是什么?一、妇科炎症导致如:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞,造成输卵管堵塞性不孕。二、人工流产人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,常常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染,引起输卵管堵塞。三、长期阴道出血常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋漓不尽,甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗,久而久之,继发炎症感染,导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。四、其他生殖器官原因其他生殖器官进行手术也会不小心对输卵管造成影响,或者说生殖器官出现的一些疾病,因为有炎症的存在,可能导致了输卵管出现阻塞、积水、粘连等现象。

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输卵管堵塞能自愈吗?输卵管堵塞能不能自愈,取决于输卵管堵塞的性质,是功能性、机械性、还是病理性的。功能性堵塞:当输卵管遭受了某些刺激,因为敏感而出现了痉挛,就会使得输卵管的开口部位或输卵管腔收缩,从而引起输卵管堵塞。这种堵塞在刺激去除以后就会自行缓解,所以这也就是我们说的可以自愈的一种。机械性堵塞:输卵管的堵塞是因为被一些“异物”充斥而导致的不通畅。例如:经期子宫内膜碎片、人流时的一些残留以及胚胎组织等等。病理性堵塞:这种堵塞是由于输卵管发生了感染、粘连、病变等,这种堵塞和机械性堵塞都是不能自愈的。输卵管堵塞该怎么治疗。

传统输卵管堵塞治疗

选择性输卵管造影(SSG)这个治疗是通过造影剂和通液药物溶液(有抗炎和防止粘连作用)的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离,从而避免了假性堵塞的现象,对不能完全复通的输卵管再行导丝介入。简单地讲,就是用液体和导丝去疏通输卵管管腔,就像捅下水道一样。局限性是:只能解决输卵管管腔里面的问题,如果是因为输卵管表面黏连扭曲,引起的不通,是没有办法的。宫腔镜检查+输卵管通液术这是通过镜头和操作杆,通过阴道、宫颈,进到宫腔,直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。就是说可以看到房间里面的情况。缺点:相比SSG,就贵了一点,价格几千不等。复杂一点的病情,需要住院手术。最大的缺点是,它仅能解决宫腔的问题,对输卵管管腔有一定冲刷作用,但是比不过SSG。同样的,也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。腹腔镜检查+输卵管通液术有点象宫腔镜手术,只是换成在下腹部穿刺进盆腹腔,看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。也就是看到的是房间外墙和管道表面的情况。缺点:需要住院,费用较贵,一般需要一万五左右。最关键的是它仅能解决盆腔能看到的器官表面的问题,如果是宫腔问题或输卵管管腔问题,也是无能为力的。

专家建议:

做3D可视输卵管探查术

建议可以利用3D可视输卵管探查术。通过3D立体倒置显微镜技术导航(通常显微镜放大倍,倒置显微镜可放大6K-1.2W倍),探查到宫腔形态以及输卵管是否通畅、堵塞部位以及输卵管内环境、纤毛摆动功能等。

同时,在倒置显微镜系统下操作,采用生物液脉冲导融技术,可使输卵管内壁的纤毛蠕动和输卵管伞端的拾卵功能恢复,术后注入我院防粘连膜/等离子疏通防粘连液,达到输卵管疏通及防粘连/积水的效果。

温馨提示:如果出现了输卵管堵塞的问题,建医院进行专业的检查与治疗,避免错过最佳的治疗时机,也可扫描下面的
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