输卵管是精卵相遇必经之路,如果这条长长窄窄的“管”出现了任何问题,都会导致孕育困难重重。输卵管积水是常见的输卵管炎症性疾病,约占女性不孕症的三分之一,是妨碍新生命到来的重要凶手。
在得知自己患上输卵管积水时,很多女性都会比较疑惑,到底“输卵管积水”是什么呢?今天我们就来给大家解答一下常见的问题。
Q:输卵管积水的“水”是哪来的?A:输卵管的远端呈漏斗状,边缘有许多细长的突起,被称为“输卵管伞”。它每次在排卵期的时候,会将卵巢排出的卵子送到输卵管内,便于它与精子相遇。但当受到病原体的感染、输卵管发炎时,在宫腔内就会聚集炎症渗出的水,卵子与精子相见的场所就被“淹”了。
如果炎症蔓延至输卵管伞,就会破坏它的正常结构,伞端逐渐闭锁形成一个小囊袋,“水”便会积聚到这个小囊内。伞端的开口闭合了,自然也无法抓起卵子送到管腔内,造成女性不孕。
Q:输卵管积水有什么表现?A:患者多有腰酸、腹部坠胀、不孕等症状,严重的可见输卵管积水阵发性地从阴道排出。
Q:输卵管积水有什么危害?A:除了引起不孕,降低着床率和妊娠率之外,宫外孕的发生率和流产率也会升高。
输卵管积水不但会毒害胚胎,还会增加输卵管内压力,使管内的液体持续反流入宫腔,在子宫内膜表面形成一层液体覆盖,阻挡胚胎与内膜接触,抑制胚胎着床;输卵管积水存在时,宫底与宫颈之间会产生对抗子宫正常蠕动方向的反向压力梯度,将胚胎逆向推向宫颈,阻止胚胎着床,甚至引发宫外孕;“水”的冲刷作用会把胚胎冲出宫腔,或者冲到另一侧输卵管;积水还可降低子宫内膜容受性。
Q:输卵管积水怎么治?A:根据患者的不同情况,医生会制定不同的治疗方案:
①对于病情较轻、年轻、不孕时间短、有自然妊娠机会的女性,可以考虑通过腹腔镜手术为输卵管整形,尽可能恢复输卵管相对正常的伞端结构,为自然怀孕提供机会。
②对于不孕时间长、年龄较大、卵巢功能低下的女性,输卵管整形手术对恢复功能效果不大,反而可能会影响卵巢,故可考虑辅助生殖技术。
③对于输卵管积水的重度患者,则应考虑在进行辅助生殖技术前,先做腹腔镜手术处理输卵管积水,阻断或切除功能丧失的输卵管,防止输卵管内的积水倒灌进宫腔,对胚胎造成影响。
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