输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2024/2/12 16:54:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广

近年来,很多80后和90后已经进入不孕不育行列,这主要和生活节奏快、不良生活习惯以及污染环境有关。但是,也有很多夫妇对不孕不育存在着很大误区,而导致一直备孕不成功。山东中医院生殖医学科闻姬教授表示,长期备孕久不孕,这肯定是有问题的,不少误区成为备孕路上的“拦路虎”。

不孕症不只是女方的因素

闻姬介绍,导致不孕症的原因有很多,女方主要是盆腔炎症导致输卵管梗阻,还有内分泌紊乱导致排卵障碍。男方主要表现为精子的数量和质量的下降。其他全身性疾病,如男女双方的血压异常、血糖异常等等也会导致不孕。因此广大备孕朋友对于不孕症要正确对待,避免以下误区:

一是越贵越好。不少患者选择最高级的各种辅助检查,其实这是不必要的。根据具体情况,有些病人进行简单的内分泌调整,比如说加强对于卵泡的监测其实就可以怀孕。

二是越便宜越好。拒绝各种辅助生殖技术,认为辅助生殖技术会干扰怀孕的自然过程,担心孩子会受到影响。其实答案是不会的。目前,辅助生殖技术在全球被普遍应用,许多患者选择此项技术最终成功怀孕生子,证明辅助生殖技术是安全的、有效的。

三是认为不孕症只是女方的因素。放开二胎政策后,不少人认为以前生过,现在不怀孕,就是女方问题造成的,让女方反复检查。闻姬表示,对于不孕症的筛查更建议无论是头胎还是二胎最好是夫妇两个同时就诊,这样会大大提高诊断效率,尽快解决问题。此外,有些男性认为无精症就一定不能怀自己的后代。经过系统检查,有些并不是真正没有精子,而是输精管梗阻,经过治疗可以正常怀孕。

由简入繁开展不孕症治疗

目前,不孕症的发病率正逐步上升,该如何选择治疗方案?闻姬介绍,应该本着由简入繁的过程开展治疗,首先进行内分泌调整,然后监测卵泡,了解受精时间,用这些简单办法其实就能够解决大部分的受孕问题。

针对男方少精、弱精等情况,通过人工授精即可解决。如果还存在女方输卵管的梗阻、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等不明原因的不孕症,可以通过试管婴儿来解决问题。

备孕路上,不少人对辅助生殖技术(包括试管婴儿)有偏见,认为会有安全风险,和自然怀孕孩子有差异。闻姬教授表示,从第一例试管婴儿的诞生到目前已有30多年,全球通过试管婴儿出生的婴儿不计其数,经过长时间随访,他们都是非常安全的,试管婴儿无论是体格发育和智商方面都和正常自然怀孕没有任何区别。

需要注意的是,做试管婴儿时可能会存在并发症的发生,过去常见的反应就是卵巢过度刺激,因为卵巢在药物的作用过度反应。闻姬表示,目前通过全胚胎冷冻技术以及控制药物的剂量等手段,卵巢过度刺激的发生率已经非常低,而且程度也非常轻,在医生指导下,基本上都成功地避免了此种并发症的发生。

同时,闻姬提醒,试管婴儿的最佳年龄是25-35岁,因为做试管婴儿前需要超速排卵,经过长时间试孕后才可以转到试管,所以年龄会偏大。越早接受试管婴儿技术越容易怀孕,成功率也是非常高的,随着医学技术的不断升级,服务水平的提高,试管婴儿的整体成功率在50%以上。

采访最后,闻姬呼吁,正常备孕时间至少需要三个月,期间应戒烟戒酒,规律生活等。35岁之前是怀孕最佳年龄,所以最好在35岁之前怀孕生子。此外,还要重视产前检查,像NT检查、无创DNA检查,如果有高危因素,还要做羊水检查。她还提醒广大患者,治疗不孕症时,一定要到正规的、医院接受治疗。

闻姬:主任医师,教授,硕士生导师,山东中医院生殖医学中心主任。山东省健康管理协会生殖健康专业委员会主任委员,山东省医学会第三届生殖医学分会副主任委员,山东省妇幼保健协会生育保健分会第一届委员会副主任委员,山东免疫学会生殖免疫学专业委员会副主任委员。

从事妇产科及人类辅助生殖技术工作30余年,主持并参与多项课题研究,近5年先后获山东省科技进步二等奖,山东省科技创新成果三等奖,山东省科技进步三等奖。年被评为第七届山东省十佳女医师。年被评为山东省女职工建功立业标兵。

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