输卵管炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/7 21:41:00
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没有谁生来就会做父母,一般都是边学习边成长:第一次抱小孩、第一次换尿布、第一次喂奶、第一次......在孩子的成长过程中,宝爸宝妈们会面临各种各样的挑战,简直要把酸甜苦辣轮番尝个几遍。

然而,很多父母并没有意识到有些问题的严重性。凭着经验主义,靠网上求助,更或者觉得是小事,无关大碍,最后却对孩子造成了难以挽回的伤害。

这里整理了几条相关的事例,希望对大家有所帮助。

疝气

发现小孩下面有个包,揉一揉就进去了。

不管不看

一出来就揉

有次卡的特别大

揉揉,进不去,使点劲?诶?进去了

当天晚上就开始吐,拉稀,发烧

送医院看看吧

这怎么进手术室了啊

怎么就肚子上留了个肛门?

小儿腹股沟疝在0~3岁很常见。男孩和女孩都会发生,男孩比较多见,右侧更是较左侧多见。右侧发病率约60%,左侧发病率约25%,双侧发病率约15%。

通常是应该在出生时闭合的鞘状突没有闭合,而腹股沟区较薄弱,再加上小儿经常哭闹,或者大便干结,排大便时非常费力,使腹内压增高,致使腹内脏器如小肠、结肠、阑尾甚至卵巢及输卵管等通过内环突出到腹腔外,从而在阴囊或腹股沟区出现一包块。

患儿安静时,腹内压下降后大部分可以自行回纳腹腔。但是,如果卡压太紧,突出的疝内容物不能自行回纳到腹腔,则叫嵌顿疝。

注意:如果出现嵌顿,一般需要到外科急诊就诊治疗。

小儿发热

01

我儿子现在三岁。

出生81天的时候,带宝宝回娘家小城市探亲,发烧37.6度,伴随胀肚。

当时被灌输:医院,物理降温,胀肚揉一揉放屁就好了的愚蠢念头,在家里给宝宝温水擦身并揉肚子,大概持续24h没有好转,肚子越来越硬,发烧不退,宝宝哭一会昏睡一会。

在家楼下找个小诊所医生来看,医院,到医院马上照CT,怀疑肠梗阻,医院不敢做下一步检测了,宝宝可能有生命危险,当时整个人就要崩溃了。

医院检查,紧急医院,到医院的时候宝宝已经没有意识,肚子像石头一样,医生用一个大针头直接扎进腹腔抽出来的都是血水……可是那时候宝宝已经一点感觉都没有了,马上进到手术室,肠梗阻导致小肠坏死破裂,腹腔深度感染,三个小时手术切除60cm小肠,相当于他当时小肠的一半长度,在腹腔造娄。凌晨从手术室出来就没有心跳了,到ICU抢救3个小时,签了五次病危通知书。医生都在劝我,宝宝心脏停跳二十分钟以上了,及时抢救回来也有很大可能的脑损伤,到底是救还是不救....妈蛋的现在想起来还是不忍回想..住院期间不想赘述了,后期做脑部核磁共振确认没有脑损伤的医院嚎啕大哭。

最后ICU住了九天,在医院住院48天出院,宝宝活蹦乱跳,就是有了肠胃不好的后遗症。

絮絮叨叨这么多,只是想告诉新手爸爸妈妈,宝宝生病真的不好凭经验,凭上网搜索,你的一个小决定会影响宝宝一生。

02

我上次一个病人当着我的面接了电话,电话内容应该是家里小孩发烧了。

一开始我听她说你给小孩用温水擦一下身体,然后吃点布洛芬,我心里还感慨说有经验的妈妈,还没感慨完就听见后面接了一句,你去上网查一下。

我:???

当时我也闲着就问她小孩烧到几度了,她说38.2。我实习的时候待了两周儿科,也不敢怎么和她说,就问了下一点信息。

那你有带小孩看医生吗?没有。

那你怎么知道要吃布洛芬呀?上网查的的呀。

你不知道网上的东西不能信吗?谁说不能信啦,她早上就不发烧了,怎么我一下午不在就又烧起来了?肯定是孩子他爸没照顾好又着凉了。

那你小孩子多大呀?7个月。

7个月??那你用温水给她怎么擦身体啊?就随便擦啊,温水可以降温,我查过了。我还特意买了体温计量水温擦身子。

我心里一万句粗话想爆,还是忍下来了,我继续问,现在是流感季节,小孩子有可能是得了流感,还医院检查一下好。不会的,我查过了,我小孩这个症状和流感不像。

拜托,每一种病在每个人身上都有不同的表现,不是每个人都照网上那样生病的。

长残

1、虽然还存在争议,但张嘴呼吸真有可能会让人变丑。

一般情况下,人都是用鼻子呼吸。但小的时候可能会因为一些疾病而导致鼻子长期通气不畅,比如,鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎等原因,于是就养成了张嘴呼吸的习惯。

有的孩子在之后就算治好了鼻子通气不畅的毛病,张嘴呼吸的习惯也很难改正。

而儿童、青少年正处于口腔、面部迅猛发的时期,长期张嘴呼吸,上下唇无法闭合,导致唇肌松弛,严重时会出现唇外翻,然后就变成了嘟嘟嘴。

另外,张口呼吸使大量的气流从口腔内通过,这时我们就会不自觉地拓宽这股气流的航道:上颚抬高,舌头下降。

最后,就变成了图片中看得见的大长脸以及看不见的牙齿不齐。

2、小时候爱吃手,也可能会让人长残。

一般情况下,人在1岁左右就开始萌出上下门牙。而正常情况下,上下牙齿在嘴巴关上的时候,是会有接触的。

但如果长期有吃手(也就是「吮指」习惯的话),把手指经常放在门牙之间,久而久之就会牙齿外突,并且出现上下牙齿没办法咬合的情况。

习惯如果一直延续到宝宝5~6岁之后,宝宝的颚骨发育和正常咬合将会受到永久性的影响。

如果吃手时间再延长,还会影响上下颌骨、肌肉形态改变——就会慢慢影响脸型。

除了变丑之外,还会影响孩子的发音和牙齿切割食物的能力。

所以,为了孩子的以后,请及时予以纠正。4岁正是一个关键时间点。

近视

去大街上走走,或者学校里看看,你会发现很多小孩子或者是青少年,都早早地戴上了眼镜。而戴上眼镜一般意味着你一生都离不开它了。

如今,儿童青少年近视是很正常的现象。虽然近视有一定的遗传相关性(高度近视与遗传的关系更密切一些),但是后天也是十分值得重视的。假如说你的基因决定了你有50%的概率会近视的话,那么你的父母和你自己就应该通过改善用眼习惯、定期监测视力、积极配合治疗的方式来争取另外50%不近视的机会。如果已经近视,不可逆转,也应当努力控制近视的进展。

请务必带孩子定期检查视力,调整眼镜度数,让孩子能够毫不费力地看清这个世界,这对遏制近视进展是有很大帮助的,而不是一味地责备孩子,导致孩子看不清东西了都不敢告诉父母,使得近视飞速加深。

Ps:研究证明,户外运动能够很有效地预防近视。所以,再忙也记得要带孩子多出去走走!

蛋疼

蛋疼不是小事!

一个高中生,早晨起来觉得蛋疼,医院,他爸爸觉得没事,还买了消炎药给他吃(虽然不知道为啥吃消炎药)。过了一天,蛋疼依旧,医院看看。结果发现是,睾丸扭转!之后进行了急诊手术,扭转度,血管转了两圈,睾丸全黑了......旋转回来后观察了半个多小时,根本没好转......最后,只好切掉。。。

别人都是坑爹,他这是被爹坑了啊!

睾丸扭转,发病机制其实并不是那么明确。有的剧烈运动后,有的睡一觉就扭转了。治疗当然是越快越好,至于能不能恢复,得看发病程度和时间,一般来说6-8小时之内比较好。治疗方式理论上有手法复位,但存在复位失败、复位不到位甚至复位方向反了的风险,所以抓紧时间手术最好了。

防晒

我出生在一个四线城市,我姥爷是中医,中医这块在小地方也鱼龙混杂,我妈虽没跟着学中医,但耳濡目染了很多乱七八糟的理论。。。

我小时候经常出去夏令营,那时候完全没防晒意识,每次海边或者其他环境暴晒完了,从夏令营回家皮肤都是脱皮脱到发疼,我妈给我一遍遍摸香油,然后一点作用都没。(这个抹香油的方法,我刚在百度搜了下,百度知道上居然还有人建议晒后抹香油。。。。。)

五年级暑假夏令营回家,我某天早上醒来照镜子发现,我的颧骨和额头有了若隐若现的色斑。非常难看,我赶紧跟我妈说。谁知我妈直接甩一句,你这斑就是遗传,因为我也有斑。

我不敢相信,因为小小年纪真的很敏感,如果开学后班上同学看到我有斑,肯定会笑话我的,于是跟我妈闹,医院,她熬不过我,带我去挂了皮肤科,医生看到我身上红的脱皮一块块的样子,还没等我们开口,就直接质问我妈,这孩子这么小,你怎么也不知道给孩子防晒。

我妈脾气也差直接说小孩子防晒什么,晒晒太阳才健康。出了门我妈就说这医生是庸医,病也不会看,就知道瞎教训人,然后甩给我一句,你这斑就是遗传,没救!

六年级开学,身上脱皮的好了些,但是脸上两颊的红一点也没下去,两颊的斑点和额头的斑点反而更明显了。我皮肤底子白,这些缺陷在视觉上特别明显。实话讲,那个时候真的自信心彻底被打垮。

性早熟

卫生部制定的《性早熟诊疗指南》认为:

男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征,10岁前来月经,就可以定义为性早熟。

据统计,发育提早一年,差不多就要损失近5厘米身高。

1、性早熟影响成年以后的身高。

为什么会这样呢?那是因为性早熟会让骨垢线提前闭合,无法继续长高。

骨垢线是骨骺与干骺端之间的软骨,在幼儿的x光片上变现一条较宽的透光带,它随着年龄的增长而逐渐变短,当骨骺与干骺端的软骨完全骨化后,就形成一条紧密的缝,此时骨骺线完全闭合,骨骺停止生长。

2、性早熟会增加成年后患癌症风险。

美国研究发现,性早熟的女孩成年后患乳腺癌和子宫癌的风险会大大增加。

3、性早熟可能会造成儿童性行为提前。

性早熟的孩子,身体接近大人,可心智还是孩子。

他们阅历不多、自控力差,容易发生不安全的性行为,乃至堕胎或是成为“未成年父母”。

性早熟大致可分为两种,真性性早熟和假性性早熟。

(1)真性性早熟。

人类的青春期发育,是由下丘脑-垂体-性腺轴控制的。如果这个系统提前发动或者功能亢进,那就会由此产生性早熟。当然,也有少数患儿是病毒性脑炎、脑膜炎导致的。还有一些患儿是下丘脑、垂体、松果体部位的肿瘤等器质性病变导致的。

(2)假性性早熟

假性性早熟患儿的丘脑-垂体系统并没有启动,但血液中性激素水平提高。

这些提前出现的大量性激素主要有两个来源:

首先是小孩误用了含性激素的药物、营养品、化妆品等,产生大量的外源性性激素。

其次是小孩的性腺或肾上腺生或长了肿瘤,产生大量内源性性激素。

Ps:假性性早熟可能会诱发真性性早熟。

如何发现孩子性早熟呢?

家长要多关心孩子,密切注意孩子的发育情况。一旦发现:

女孩提前出现乳房、乳头、乳晕增大、乳核形成、色素沉着,阴毛、腋毛长出等,

男孩提前出现睾丸、阴茎、阴囊增大、色素加深,阴毛、腋毛、胡须、喉结出现等,

特别是身高开始加速生长,就医院治疗,以免贻误时机。

等到男孩开始遗精、女孩开始初潮,再去治疗,效果就很差了。

一定要早发现、早治疗,否则无法逆转,遗憾终身。

哪些因素会导致性早熟?

(1)环境污染

研究表明,洗涤剂、杀虫剂等化学药剂,特别是塑料工业品及其分解产物,会产生环境类激素。这些类激素有磁性激素活性,通过水源、食物、皮肤吸收后,会成为性早熟的外源性因素。

入睡前后,松果体会分泌大量的褪黑激素。晚上小孩如果受到过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,诱发性早熟。

(2)肥胖

研究发现,肥胖和性早熟常常同时发生。

中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、亚洲儿科营养联盟主席丁宗一说,“洋快餐造成性早熟,未必是因为添加了激素,而是因为有增肥作用,而肥胖是造成性早熟的重要原因。”

丁宗一称,儿童不论年龄多大,只要体重达到35到45公斤,就达到“性早熟启动阈值。”

中国营养学会理事、中国农业大学食品学院副教授范志红说,“环境和事物的污染毕竟是更难以觉察、难以控制的,控制性早熟的最好手段,是控制儿童肥胖。”

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