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TUhjnbcbe - 2024/5/5 15:51:00

子宫肌瘤,是一个激素相关的良性肿瘤,那么孕前的话,如果有子宫肌瘤,在怀孕的时候,激素的刺激会更加明显。在孕期的话可以出现迅速的增大,同时有部分病人还可以出现腹痛或者是发烧。

子宫肌瘤是女性常见疾病,占女性的20%以上,是子宫肌层细胞异常增生导致。子宫肌层细胞有时会因为基因改变导致异常增生,但是增生到一定程度,随着包膜压力增加,就不再增长,或者增长明显缓慢,不会造成扩散,不会造成远处转移,表现为子宫肌瘤这种良性肿瘤。

女性如果子宫内长肌瘤了,会不会影响怀孕?

子宫肌瘤是否影响怀孕主要看子宫肌瘤生长的部位,如果肌瘤位于粘膜下,堵塞了宫颈口或输卵管开口就会影响受孕,如果子宫肌瘤位于肌壁间或浆膜下,影响怀孕的几率就比较小。

子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的良性肿瘤,发病率高达30%。子宫肌瘤常见的临床表现就是月经的改变,患者会出现月经量增多,经期延长,严重的会引起贫血,如果子宫肌瘤变性会出现腹痛、发热等伴随症状,所以育龄期女性应该每年进行一次全面的体检,及时发现疾病,做到早诊断、早治疗。

子宫内肌瘤发生恶变是怎么回事?

主要是肿瘤细胞的异常增生和细胞结构的改变。子宫肌瘤恶变最常见有如下特征:

第一、在多发性子宫肌瘤中,常常有一个或者是两个发生肉瘤样变,其余的保持一个良性肌瘤的特征。

第二、恶变常常从肌瘤的中央部位开始,伴有严重的出血和坏死。

第三、肉眼或者是病理镜下检查的时候可以看到的有包膜。

第四、镜检在同一张切片中掺杂有肉瘤病变和良性肌瘤的结构。子宫肌瘤它的恶变率非常非常的低。

研究发现它的恶变率小于0.3%,现在的研究发现,子宫肌瘤的恶变一般就是子宫肌瘤的肉瘤样变,它的发生的概率是0.12%-0.3%,是非常低的。

子宫肌瘤对女人会造成的危害

1、容易导致妇科炎症的发生

引发妇科炎症。子宫肌瘤可能会引起盆腔充血及感染,感染之后,少数患者的肌瘤组织中可能出现脓肿的状况,同时,肌瘤感染后的致病菌还可能侵犯其他临近的器官,引发盆腔炎等妇科炎症。

2、不利于生育

首先在怀孕早期不利于受精卵的着床以及胚胎的生长发育,发生流产的风险和几率是比较高的,并且还会引起不全流产,导致出血量的增多。其次在妊娠中晚期时候,由于子宫肌瘤的压迫会妨碍胎儿在宫内的活动,造成胎位不正或者是胎儿的早产等现象。

有子宫肌瘤的女性也能够正常的受孕,但是怀孕过程当中会引起一系列的合并症或者是并发症,在女性分娩期受子宫肌瘤的影响通常会导致难产的发生,因此有子宫肌瘤的女性在计划怀孕之前,要充分的评估病情。

不是所有的子宫肌瘤都需要治疗。对于肌瘤小、无症状的患者,是可以不用处理的,定期复查超声,如果子宫肌瘤没有进一步增大可以不治疗,持续随访。子宫肌瘤的治疗方法一般分为保守治疗和手术治疗,选择何种治疗方法需要结合患者的年龄、症状、生育要求、肌瘤的类型、大小、数目、生长速度等因素来综合判断。

对于那些已经出现月经多的症状的、肌瘤长得比较快、比较大的、出现不孕或者肌瘤长大迅速、怀疑恶变等的情况,是需要进行手术处理的。而常见的药物治疗一般是使用米非司酮、促性腺激素、释放激素、激动剂等,具体治疗方案一定需要医生根据患者的具体情况来决定。

参考文献:

《非手术治疗子宫肌瘤的研究进展》,王丽燕,,19(5)

《子宫黏膜下肌瘤手术治疗进展》,吴蓓娇,医药卫生科技,-04-20

《子宫肌瘤那些事儿》,晏丽,-04-01

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