小洁和先生结婚多年仍膝下无子,虽然曾经怀孕过两三次,但是每次都无预警地流产,担心年纪越来越大,可能会生不出小孩,最近她开始看不孕治疗,医师为她进行很多检查,后来说她可能是“免疫性不孕”,她觉得很惊讶,免疫系统为什么会造成不孕症?如果是免疫系统的问题,她该怎样才能顺利怀孕呢?
医师表示,“免疫性不孕”是一个很大的问题,它的发生原因太多、范围太大,很难用简单的方式解释清楚,不过一般的不孕症通常和“免疫性不孕”没有关系,它主要是发生在习惯性流产的患者,习惯性流产的妇女大约有15%到20%的患者可能和“免疫性不孕”有关,并不是所有的习惯性流产都和免疫性不孕有关,所以不用太担心。
什么时候要考虑可能有“免疫性不孕”?通常在不孕症门诊,医师会为患者进行一系列检查,由于男性不孕如精虫过少或精虫活动力不足等因素约占三成以上,而妇女可能有输卵管阻塞、子宫异常、骨盆腔炎等原因也占约三成以上,排卵问题约占一成五,所以不孕症检查会包括排卵评估、检查输卵管是否通畅、子宫镜检测子宫是否正常,以及检测男性精虫,若都无法发现确切原因,同时女性又曾经有过二到三次不明原因流产,便会被认为是不明原因的不孕,其中包括免疫性问题。
“免疫性不孕症”的发生原因很多样,包括有抗磷脂质抗体引起、抗红斑性狼疮抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等,也可能是太太对先生的精虫产生抗体导致破坏精虫的活动力,研究认为,这些抗体会作用在血管壁内膜细胞,抑制前列腺素生成,使得凝血素增加,引起血管收缩及血小板凝集,形成血栓而影响怀孕。
而抗精虫抗体则多由感染引起,这些抗体可能会和精子结合,而使精子活动能力降低,降低精卵结合能力,或影响输卵管纤毛蠕动而造成不孕。
为什么会发生“免疫性不孕”?医师说,医界认为“免疫性不孕”的发生是多因素形成,通常不是单一原因引起,而且有很多都还只是推论,包括认为可能是因为现代人越来越晚怀孕生产、环境污染、性伴侣增加增加感染机率,或是因为遗传、子宫内膜异位症等原因,而使免疫系统变得紊乱而产生各种抗体影响怀孕。
“免疫性不孕”在过去讨论比较多,不过这几年比较少再被广范讨论,医师说,这是因为发现免疫性不孕虽然看起来很棘手,但是临床上发现,即使患有“免疫性不孕”,在进行人工生殖方面也不会影响怀孕率,所以如果不孕夫妇年届需要进行人工生殖治疗时,只要及早治疗,不要拖到年纪太大,通常成功怀孕的机率和一般妇女无异。
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(本文来自:百度宝宝知道快乐孕妈帮)
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