宫外孕分流产型和破裂型两种,不同的类型临床表现差异很大,就算是同一种类型,在不同的孕妇身上表现出的症状也有很大区别。
执笔:周瑶
编辑:王之风
定稿:苏子后
孕早期是整个孕期最危险的阶段,因为此时胎儿属于着床和分化阶段,是最为脆弱的时期,稍有不慎可能就会发生意外。孕早期其中一个“拦路虎”就是宫外孕,孕妈们要格外留意自身身体发出的信号。
什么是宫外孕?
宫外孕即医学上的“异位妊娠”,意思是指受精卵着床的地方在宫腔之外,如输卵管等部位,通常是因为输卵管不畅或存在宫颈炎症,导致受精卵无法正常进入子宫内部,停留在输卵管或其它部位着床并发育。
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正常情况下,怀孕5周左右,受精卵到达宫腔着床,6-7周开始出现胚芽和胎心搏动,而宫外孕通常正是在怀孕6~7周里出现,一般超过8周出现宫外孕的可能性不大。因此建议孕妈们等怀孕6-7周就要去做B超,确定宫内孕和胚胎发育情况,这时宫外孕的检出率大约在90%左右。
宫外孕分流产型和破裂型两种,不同的类型临床表现差异很大,就算是同一种类型,在不同的孕妇身上表现出的症状也有很大区别,定期复查,结合化验血HCG和彩超检查结果,基本能够判断出宫外孕。
怀孕后未出现这些信号,多半逃过宫外孕
宫外孕和很多病症一样,发生后其实会有一些较为明显的表现,孕早期如果没有以下这些症状,说明多半已经成功躲过宫外孕。
1、剧烈腹痛
很多女性发生宫外孕后,都会有强烈的腹痛感,一般是较为明显的腹部坠痛,随时间推移,腹痛感会越发强烈,最后放射至全身疼痛。
这主要是因为90%以上的宫外孕都出现在输卵管,导致身体的膈肌和腹膜受到刺激、盆腔有积液等,严重时输卵管破裂而引起下腹撕裂性疼痛,一些孕妈还会有恶心、呕吐的感觉。当孕妈身上出现这些表现时,医院做检查。
2、持续性点滴状出血
宫外孕发生后,受精卵在输卵管扎根并发育,会导致输卵管破裂而出现流血现象,女性同时还会有强烈的腹痛感,这意味着可能胚胎已有意外情况,医院检查。早期的出血,可能呈现点滴状、量少,一直持续,但如果不及时治疗,很可能导致大出血,引起休克,严重时直接出现不幸情况。
这警示孕妈,在孕早期如果发生异常流血现象,医院进行检查。
3、晕厥或休克
临床数据显示,30%左右发生宫外孕的女性,腹腔内部会在短时间出现大量出血,血液的快速流失导致身体获取的氧气越来越少,这是导致晕厥的主要原因。
孕早期的女性,如果出现面色苍白、血压下降、头晕、手脚冰凉等现象,这可能就是即将休克的前兆,大概率和宫外孕有一定关系,不能大意。
4、短暂停经
有调查指出,大约70%~80%的女性,有停经史,大约在5~8周左右,少部分没有明显停经症状。
宫外孕也会出现停经的情况,但与怀孕本身引起的停经症状有所区别,因为宫外孕引起的停经非常短暂,同时还伴随有腹部绞痛的不适感,而孕期停经则会持续7周左右。因此怀孕之后一定要按时产检,医院进行检查,排除宫外孕。
哪些女性容易被宫外孕“盯上”?
1、反复人流的女性
在近几年,宫外孕的发生率增加了4~6倍,专家表示,人工流产是导致这种现象的主因,因为频繁地人流会损伤子宫内膜以及子宫内环境,造成胚胎着床困难,只好在别处“安家落户”。
2、输卵管异常的女性
输卵管是受精卵进入宫腔内部的必经之路,如果出现阻塞、积水、通而不畅、粘连、发育异常的情况,受精卵的安家之旅都会受到阻拦,无法向前,因此最终只能就地扎根安家,导致宫外孕。
输卵管异常一般优先考虑是感染发炎所致,炎症可能导致输卵管粘膜充血、水肿、粘连,推动受精卵往宫腔移动的输卵管纤毛遭到破坏,他们就无法顺利抵达宫腔,只能在输卵管局部着床,形成宫外孕。
3、患有卵巢囊肿、盆腔肿瘤的女性
囊肿的挤压会让子宫和输卵管发生移位或者出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,引起宫外孕,这些因素往往会同时影响双侧输卵管的功能。
4、有宫外孕史的女性
研究发现,头胎发生宫外孕的女性,再次发生宫外孕的几率达到50%左右,而如果一侧输卵管发生异位妊娠,那么另一侧输卵管的异位妊娠几率要比健康女性高3~4倍。