输卵管阻塞与不孕症 [复制链接]

夫妇同居1年、有正常性生活、未避孕未怀孕者，称为不孕症。引起女性不孕症的因素有很多，输卵管阻塞是常见的不孕症因素之一。

一.输卵管的作用：具有输送精子、摄取卵子及精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵及受精卵在输卵管蠕动和纤毛摆动中分裂成桑椹胚并输送至子宫腔的重要作用，若输卵管阻塞或者功能障碍，则可导致女性不孕或者宫外孕。

二.输卵管阻塞的原因：输卵管阻塞极少数由先天发育异常引起，主要是由于急、慢性输卵管炎症引起的。由于炎症导致输卵管充血、水肿、炎性细胞浸润、纤维增生，炎症引起的输卵管阻塞往往不能治愈。少数患者可能有急慢性腹痛症状，多数患者无自觉症状，主要表现为不孕。

三.输卵管是否通畅的检查方法：子宫输卵管造影、腹腔镜下行输卵管通液。

1.子宫输卵管造影：又分为子宫输卵管X线造影和子宫输卵管超声造影。子宫输卵管X线造影是向子宫腔和输卵管注入造影剂，通过X线来透视和摄片，然后再根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况分析输卵管的通畅程度和宫腔的形态。子宫输卵管超声造影是通过向宫腔注射超声造影剂，观察子宫腔形态和占位，同时观察输卵管通畅情况，最终通过图像合成输卵管形态及盆腔弥散情况。

2.在腹腔镜下行输卵管通液是更客观准确的方法。要明确诊断输卵管阻塞或阻塞的部位，最准确的是腹腔镜检查。

四.输卵管阻塞与不孕症：输卵管阻塞主要引起女性不孕，如果有生育要求，建议积极到生殖中心就诊。根据输卵管阻塞部位及单侧还是双侧输卵管阻塞等具体情况，并结合年龄、卵巢功能、男方精液情况等给出具体的助孕方式，可以进行人工授精、体外受精-胚胎移植术等。

作者介绍：

盛立红，副主任医师，临床医学学士。从事妇产科临床工作20余年，擅长辅助生殖技术和生殖内分泌疾病的诊治，对多囊卵巢综合征、高泌乳素血征、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、复发性流产、不孕症等疾病诊治有较丰富的经验，对人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术的诊治以及并发症的处理积累了丰富经验。

门诊时间：周一、二、三、五全天，周四上午。地点：英东门诊六楼生殖医学中心。