输卵管炎

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容易被宫外孕ldquo青睐rdqu [复制链接]

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什么是宫外孕?

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。

以下几种人,

怀孕了需警惕宫外孕的发生!

01

第一种人/p>

输卵管炎症者

可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

02

第二种人/p>

有过输卵管妊娠或手术史

输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。

03

第三种人/p>

避孕失败者

包括放置宫内节育器失败者、口服紧急避孕药失败,均可能导致受精卵在输卵管停留发育,发生异位妊娠的机会较大。

04

第四种人/p>

输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。

05

第五种人:

多次人流者

因子宫内膜遭到破坏,受精卵只好去其它地方“安营扎寨”。

06

第六种人:子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫输卵管,影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。

宫外孕怎么治疗?

可以保守治疗吗?

宫外孕的治疗大部分以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。其次,宫外孕如果发现及时,在没有破裂之前通过抽血、B超,诊断为宫外孕的,或者临床症状轻微的时候,有一部分是可以用保守治疗方法,也就是非手术的方法来治疗的。医院住院观察医生指导下用药!用药后需要严格追踪HCG的下降情况:1、如果下降良好,可以出院观察,监测其下降到正常为止;2、如果持续不降,B超监测提示包块增大,或者出现急腹症症状,要考虑保守治疗失败,转为手术治疗。宫外孕的治疗过程中,医生也会针对患者情况进行具体分析,根据不同的病情采取保守或手术治疗,患者也可向医生具体咨询,共同确定治疗方案。

宫外孕可以预防吗?

1.怀孕以及正确避孕

选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2.及时治疗生殖系统疾病

炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3.尝试体外受孕

如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

4.注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。

孙金豹,主任医师,硕士生导师。专业特长:擅长妇产科肿瘤的诊断及治疗,尤其擅长腹腔镜对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、各种良性子宫及卵巢肿瘤、异常子宫出血、压力性尿失禁的诊断和治疗;妇科良性肿瘤高强度超声聚焦治疗。

孙金豹主任热线

纪江海,主任医师,硕士生导师。专业特长:妇科肿瘤的诊断及治疗,尤其擅长腹腔镜对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、各种良性子宫及卵巢肿瘤、异常子宫出血、更年期综合征、压力性尿失禁的诊断和治疗

纪江海主任热线;-

宋庆雷,副主任医师。专业特长:妇科腹腔镜及宫腔镜技术,对高强度超声聚焦(HIFU海扶)技术治疗子宫肌瘤,子宫腺肌症的疾病有深入的研究。联系电话

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