济南白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/190326/6997150.html根据有效的临床研究调查，全世界每年约有多万人感染淋病，慢性感染患者通常无明显临床症状,特别是女性。如果得不到及时治疗会引起盆腔炎、宫颈炎、异位妊娠、不孕不育等，是困扰女性生殖健康的重大问题之一。
罪魁祸首---淋病奈瑟菌
是什么在女性体内引发这一系列病症呢？罪魁祸首就是它---淋病奈瑟菌(Neisseriagonorrhoeae,NG)，也就是大家常说的淋球菌。淋病奈瑟菌是一对咖啡豆样的革兰氏阴性双球菌，有荚膜和菌毛。在脓液标本中，大多数淋病奈瑟菌存在于中性粒细胞中内。淋病奈瑟菌主要侵犯人类泌尿生殖道的柱状上皮，破坏粘膜并侵入粘膜下层，引起急性或慢性化脓性感染。由淋病奈瑟球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，是常见的性传播疾病之一，俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见，典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。
淋病奈瑟菌的危害
人是淋病奈瑟菌唯一天然宿主，且普遍易感，主要通过不洁性交而传染，男女双方都有一定临床表现，其危害主要包括：① 诱发不孕不育症：淋病逆行感染，导致男性前列腺、精囊腺、附睾感染，精子异常；可以感染女性宫颈、子宫内膜和输卵管等，引起输卵管炎、输卵管堵塞，导致不孕。② 引发排尿障碍或尿潴留：尿痛轻微，排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛；尿液一般透明，但可见淋病奈瑟菌菌丝浮游于其中；尿道口红肿，灼痛，流黏性脓液等。③ 性功能障碍：淋病如不及时治疗，易出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。④ 并发其他病症：淋球菌也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等，严重者可危及生命。
人类与淋病奈瑟菌的斗争史
人类漫长的发展史其实也是与病原菌作斗争的一部历史，在与淋球菌的斗争中，人类也在不断探索，力图“更胜一筹”。
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在《黄帝内经》中已有淋病的记载。
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公元7世纪隋朝巢元方在《诸病源候总论》中把淋病分为七淋，即石淋、气淋、膏淋、痨淋、热淋、血淋、寒淋，并把膏淋列为急性淋病，痨淋列为慢性淋病。
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年由Neisseria首次分离出的淋病双球菌，因而淋病双球菌又称为奈瑟双球菌。
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年Bumn在人、牛或羊的凝固血清上培养淋球菌获得成功，并接种在健康人的尿道内也产生同样症状，从而确立了淋球菌为淋病病原体的结论。
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解放前，我国一些城市的淋病发病率为20%左右。解放后在年早期病人已近绝迹。
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年西非和东亚出现了耐青霉素的淋球菌菌株以来，世界淋病有明显增加的趋势。
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我国自年以后，淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病主要发病病种。如上海地区性病就以淋病为主，约占90%以上。
治
疗
现
状
近些年，由于抗生素的临床使用的不合理性、无序性甚至滥用，以致淋球菌出现耐药基因变异，导致淋球菌药物敏感性不断降低、耐药菌株不断增加，而使得临床治疗的有效药物选择范围也不断缩小。再加上淋球菌耐药性在不同的时间段和地区具有较大的差异，耐药菌株一旦产生可迅速蔓延。目前广谱头孢菌素（ＥＳＣｓ）中的注射药头孢曲松及口服药头孢克肟，为全球大多数地区治疗淋病的一线药物。青霉素、环丙沙星、四环霉素已不便作为淋病治疗的首选药物，这与其早期作为一线药物被大量广泛使用、甚至滥用，致使细菌耐药性增高有关。年6月，中国疾病预防控制中心性病控制中心与4个省的6个监测点签订了《中国淋球菌头孢菌素临床耐药监测工作协议书》成立了以临床为基础的中国淋球菌对头孢曲松敏感性监测网络，减缓淋球菌耐药的发生。
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参考文献：刘凤芹,黄艳.年某院淋病奈瑟菌感染调查[J].中国感染控制杂志,,13(3):-.徐翠翠,李龙珠,徐海耿.女性流动人口生殖道感染的流行病学分析%Theepidemiologyanalysisofreproductivetractinfectionsinfemalefloatingpopulation[J].中国性科学,,():-.中国淋球菌头孢菌素类药物临床耐药监测方案的推进现状调查[J].中国艾滋病性病,(2)..淋球菌耐药性与淋病的治疗分析[J].中国实用医药,,1(35):-.
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金城医药市场制剂管理中心市场医学部撰稿
作者：尹伊伊
编辑：尹伊伊
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