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浙江新闻客户端记者章芳敏
近年来,不孕不育的发生率逐年上升,给患者及家庭带来巨大的精神压力和心理负担。据了解,不孕症是指育龄夫妇在未避孕的情况下,有规律性生活一年或以上未能自然妊娠者。以往,市民一旦被确诊为不孕症,就要前往杭州、医院就诊,很不方便。为了进一步深化医疗卫生体制改革,引进优质医疗资源,打造技术精良、医德高尚、社会认可的名医名科,培养造就一批优秀后备人才,提升妇科生殖内分泌专科诊治水平,市妇保院将与杭州市妇幼保健院(医院)签约,本月13日,杭州市妇幼保健院费小阳生殖内分泌名医团队工作室将在永康妇保院开诊,让群众在家门口就能享受到名医优质的医疗服务。
不孕不育就诊量激增,生殖内分泌名医团队工作室呼之欲出
记者在市妇保院妇科门诊见到,今年43岁的徐女士准备生二孩,就到市妇保院检查。徐女士说,几年前因宫外孕已将一侧输卵管切除,现在想再试试。医生让她做了输卵管造影检查。结果显示,她的另一侧输卵管也已堵塞。医生建议其做体外受精-胚胎移植术(就是老百姓说的试管婴儿),并告诉她本月妇保院将成立生殖内分泌科名医团队工作室,杭州名医费小阳等人将来院义诊。
费小阳主任医师是医院生殖中心主任,医院生殖中心主任,在人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术及复发性流产、月经失调、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病方面有丰富的诊疗经验。“我知道费医生,如果能请她帮忙,我一定能接‘好孕’。”诊室里的另一位女士兴奋地说。
据悉,费小阳带领的名医团队年共为例妇女进行了体外受精-胚胎移植术,北京、江苏、安徽等地均有患者慕名前往问诊。
记者采访了解到,近年来不孕症发病率呈上升趋势,像陈女士这样的情况并非个例。为此,不少市民都对市妇保院即将开设的费小阳名医团队工作室充满期待。
名医团队工作室将于13日挂牌义诊
随着生活水平的提高,不孕不育的诊治需求日益增强,何时能在永康与省级名医面对面咨询问诊呢?我市妇保院医务科相关负责人介绍,本月13日,市妇保院将举办名医团队工作室揭牌仪式及义诊活动。
平时,该名医团队工作室将由市妇保院妇科门诊主任、副主任医师胡兰青接诊。她曾多次赴省妇保、医院生殖中心进修,在不孕不育、内分泌疾病、宫颈疾控诊治和计划生育手术及并发症处理方面颇有专长。
名医团队工作室成立后,市妇保院的患者前往杭州市妇幼保健院就诊时,可开通转诊、就诊的绿色通道,并在门诊、住院和检查等方面得到优先安排。而杭州市妇幼保健院也会将需要后续规范治疗的患者转回我市妇保院,免去大家舟车劳顿、往返奔波。早在去年年底,我市妇保院就与上海市男科研究所(仁济男科)成立男性生殖健康专科联盟,而此次生殖内分泌名医团队工作室的挂牌签约又为广大市民带来福音。
■科普链接
不孕症与哪些因素有关
不孕症分原发不孕和继发不孕。原发不孕指从未妊娠者,继发不孕为曾经妊娠(包括任何形式的妊娠,如足月产、早产、流产、宫外孕等)而后又不孕者。一般情况下,一对生育能力正常的夫妇每个月的自然受孕率20%-25%:婚后一年内初孕率约90%,婚后2年初孕率达95%左右。我国不孕症发病率7-10%,女方因素约占40%,男方因素约占30%,男女双方因素约占20%,不明原因占5-10%。
女方因素包括一是盆腔因素:如输卵管异常,慢性输卵管炎引起伞端闭锁,或输卵管黏膜破坏,使输卵管完全堵塞或积水导致不孕;子宫内膜异位;子宫内膜病变:炎症、粘连、息肉;子宫肌瘤;生殖道发育畸形等。二是排卵障碍:持续性无排卵;多囊卵巢综合征;卵巢早衰和卵巢功能减退,先天性性腺发育不良;低促性腺激素性性腺功能不良,高泌乳素血症;黄素化卵泡不破裂综合征。
男方因素包括精液异常:无精、少精、弱精、精子发育停滞,畸精症,性生活可以正常;性功能异常:外生殖器发育不良或勃起障碍、不射精、逆行射精等;免疫因素。
不明原因不孕:夫妻双方均可能同时存在不孕的原因,目前的监测手段无法确诊。
不孕症应做哪些检查
对于首次诊治的患者,医生要详细询问不孕的时间、既往妊娠史、既往检查和结果、既往诊治史、家族史、个人史、有无糖尿病及自身内分泌疾病等既往史,询问月经史及性生活情况,并建议做如下检查。女方可在月经第2-5天查性激素,月经干净3-5天输卵管造影检查;阴道B超自然周期监测排卵;必要时宫腔镜检查。男方可做精液常规分析及精子形态分析;原发不孕患者男方行精子全套检查,包括精液常规,形态学分析、精子顶体酶测定。
目前不孕不育症主要的辅助生育措施有:诱导排卵,指导同房;夫精人工授精(AIH);供精人工授精(AID);体外受精—胚胎移植术(IVF-ET);卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)(第二代试管婴儿)。